女士上尿路感染尿频、尿痛，阿莫西林胶囊助其康复！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：本病例是位33岁女性，于就诊2天前开始出现尿频、尿急、尿痛症状，伴有腰痛、发烧等临床表现，自行服用消炎药物后症状没有发生明显改善，遂来我院就诊。完善体格检查、血常规检查、尿常规检查等，结合检查结果和患者的症状明确诊断为上尿路感染，采用阿莫西林胶囊等药物治疗14天后身体恢复健康。

【基本信息】女、33岁

【疾病类型】上尿路感染

【就诊医院】郑州大学第一附属医院

【就诊时间】2022年3月

【治疗方案】静脉滴注（注射用氨苄西林钠）+口服药物（阿莫西林胶囊）

【治疗周期】住院治疗7天

【治疗效果】各项不适症状消失，复查各项指标均正常

一、初次面诊

患者女，33岁，来院就诊时经交流得知，患者于2天前开始出现尿频、尿急、尿痛症状，当时症状比较轻微，患者没有在意；1天前，上述症状不仅没有减轻反倒加重，同时还出现了腰痛、发烧等临床表现，遂来我院就诊。

听完患者的描述后，我对患者进行了体格检查，双肺未见异常，腹部柔软，双肾区存在叩击痛；完善血常规检查，结果显示白细胞以及中性粒细胞计数偏高，提示存在细菌感染；完善尿常规检查，结果显示白细胞、红细胞计数均升高，上皮细胞（3+），初步考虑为上尿路感染。为了对患者进行更好的诊治，我建议患者入院进行治疗，经患者同意后，遂收入我院。

二、治疗经过

入院后，我安排患者做了尿液细菌培养，培养结果提示为大肠埃希菌。结合患者的症状以及各项检查结果，明确诊断为上尿路感染，上尿路感染的疗程在两周左右。我将诊断结果告知患者，并安慰她不要过于担心。根据尿培养药敏结果，经患者同意后，我决定采用静脉滴注氨苄西林钠治疗。患者症状明显缓解后，出院继续口服药物选取的是阿莫西林胶囊，该药物是广谱青霉素类抗生素制剂，可通过抑制细菌细胞壁生物合成而导致细胞死亡，具有细菌感染所致的疾病具有较好的疗效。

三、治疗效果

患者住院治疗3天后，患者发热、腰痛症状有所缓解；住院治疗7天后，尿频、尿急、尿痛、腰痛等不适症状明显改善，肾区叩击痛症状消失；出院继续口服阿莫西林胶囊7天后，患者所有临床症状均消失，复查尿常规、血常规，检查结果未见任何异常。故治疗方案十分成功，患者表示对治疗效果十分满意。

四、注意事项

患者在住院治疗7天后重获健康，我对此感到十分欣慰，在患者离院前我叮嘱她以下注意事项：

1、日常饮食要保证营养的充分摄入，多吃新鲜果蔬以及高蛋白食物，尽量少吃辛辣刺激以及油腻的食物；

2、日常生活中可以适量进行体育锻炼，有利于增强体质，进而可以在一定程度上预防疾病的发生；

3、平时注意局部卫生，勤洗澡、勤换内衣裤，从而预防上尿路感染的复发。

五、个人感悟

如本例患者一样，上尿路感染通常会造成比较严重的不适症状，尿频、尿急、尿痛是较为典型的临床特征。在出现可疑症状后要及时就医进行诊治，如果治疗不及时可能会导致严重后果，需要引起大家的重视。