患手足口病别担心，利巴韦林颗粒治疗效果好！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：本病例患儿就诊前3天出现发热，给予药物治疗，效果不佳；就诊前1天，患儿手部、足部出现红色小疙瘩。家长比较担心，遂来我院门诊就诊。给予患儿完善相关检查后，根据检查结果，临床诊断为手足口病，随即给予患儿进行药物治疗。经药物治疗后，患儿病情好转，不适症状得到明显缓解，遂顺利出院。

【基本信息】女、4岁

【疾病类型】手足口病

【就诊医院】哈尔滨医科大学附属第二医院

【就诊时间】2021年7月

【治疗方案】口服药物（利巴韦林颗粒、布洛芬混悬液）

【治疗周期】住院治疗5天

【治疗效果】患儿病情好转，不适症状得到明显缓解

一、初次面诊

患儿女，4岁，就诊时家长诉3天前无明显诱因出现发热的情况，体温最高达38.5℃，在家中自行服用退热药（具体药物不详），效果不佳，随后患儿便出现口腔散在的水疱。就诊前1天，患儿手部、足部出现红色小疙瘩。患儿家长比较担心，遂带其来我院门诊就诊。

给予患儿进行查体，发现其手部、足部出现散在的充血性丘疹，口腔黏膜有多个疱疹，听诊双肺呼吸音粗，体温38.6℃。根据患儿的临床表现及查体结果，我考虑为手足口病。与患儿家长进行沟通，建议入院完善检查，以明确病因，患儿家长表示同意，遂将患儿收入我科。

二、治疗经过

入院后，给予患儿完善血常规、血生化检查，结果显示淋巴细胞水平稍升高，其余检查未见明显异常。然后给予患儿完善病原学检查，其手足口病三联C-DNA定量中肠道通用型病毒核酸检测阳性。随后给予患儿完善胸部X线检查，结果显示双肺纹理增粗，其余检查未见异常。经综合检查后，诊断为手足口病，现属于普通型。

与患儿家长进行沟通，患儿手足口病诊断明确，建议进行药物治疗，患儿家长表示同意。首先给予患儿口服利巴韦林颗粒，利巴韦林为合成的核苷类抗病毒药，口服后可以迅速被吸收，在60-90分钟内血药浓度可达到峰值。同时给予患儿应用布洛芬混悬液退热。

三、治疗效果

经药物治疗后，患儿体温恢复正常，用药后也未出现不适症状。住院治疗第5天，患儿身体状况良好，精神状态饱满，口腔疱疹消退，手部和脚部的充血性丘疹消退。给予患者复查病原学检查，结果未见明显异常。目前患儿饮食、睡眠正常，已经达到出院指征，遂予以出院。

四、注意事项

经过药物治疗后，患儿不适症状均得到明显缓解，我感到十分欣慰，同时也叮嘱患儿家长出院后仍需注意以下几点：

1、要养成良好的生活习惯，饭前便后、外出后需及时用肥皂水洗手；

2、在饮食方面要注意营养均衡，可进食牛奶、鸡蛋羹等，以增加优质蛋白的摄入；但要避免进食生冷、辛辣刺激性食物；

3、出院后可适当增加运动，如慢跑、游泳等，以增加身体抵抗力；

4、注意保持家庭环境卫生，要注意经常通风，勤晒衣被。

五、个人感悟

手足口病是由肠道病毒引起的急性发热出疹性传染病，一般通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。其临床症状可表现为手、足、口腔等部位的皮疹、疱疹，以及全身发热为主要特征。一旦出现上述不适症状时，需及时就医，做到早发现、早治疗，一般经过积极治疗后，预后良好，无后遗症。正如本病例患儿，经过积极药物治疗后，不适症状消失，效果良好。