51岁大叔患肺鳞癌，不明原因的咳嗽、咳痰要警惕！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一位51岁的男性，1个多月前因肺鳞癌在我院接受手术治疗，本次就诊是为进行下一步治疗。给患者完善相关检查，未发现病情进展，判断其处于肺鳞癌Ⅱ期。综合考虑后，给患者进行4周期的化疗，化疗结束后复查，未见明显异常，提示病情得到控制。

【基本信息】男、51岁

【疾病类型】肺鳞癌

【就诊医院】广州医科大学附属第二医院

【就诊时间】2021年5月

【治疗方案】化疗药物（注射用培美曲塞二钠、顺铂注射液）

【治疗周期】化疗4周期，1个月后复查

【治疗效果】病情得到控制

一、初次面诊

患者是一位中年男性，职业是建筑工人，每日吸烟20-30支。就诊前1个多月，因出现不明原因的咳嗽、咳痰症状，首次来我院就诊，完善胸部CT、经皮肺组织穿刺活检检查后，确诊肺鳞癌，伴淋巴转移，属于Ⅱ期。确诊后给予肺叶切除术进行治疗，术后恢复良好。本次就诊是为进行下一步治疗，以更好地抑制病情进展。给患者进行胸部CT检查，符合肺叶切除术的术后表现，无新发转移。给患者进行骨扫描、肾脏CT、肝脏CT、头颅核磁共振等检查，未发现其他转移灶。进行肿瘤标志物检查，癌胚抗原180.45ng/ml，高于正常范围。综合患者相关信息及检查结果，以肺鳞癌Ⅱ期为主要诊断收入院。

二、治疗经过

患者入院后，给其进行基因检测，无敏感基因突变。我与其沟通病情，因存在淋巴转移，建议进行化疗。并为患者讲解了化疗的效果及风险，患者与家属商议后同意接受治疗。给予患者应用注射用培美曲塞二钠、顺铂注射液联合化疗，进行4周期化疗，其中注射用培美曲塞二钠可抑制恶性肿瘤细胞的复制，顺铂注射液可破坏恶性肿瘤细胞的DNA结构，从而抑制病情进展。

三、治疗效果

患者接受化疗期间，未出现明显药物不良反应。化疗期间密切监测其生命体征，并完善血常规、肝功能、肾功能等检查，未见异常，提示耐受程度较好。完成2周期化疗后，复行胸部CT检查，未见肿瘤复发。完成4周期化疗1个月后，给患者进行胸部CT检查、肿瘤标志物检查，未见异常，提示病情得到控制。

四、注意事项

看到患者经治疗后病情控制较好，我感到十分欣慰。为了患者在院外能得到良好的照料，我叮嘱患者及家属日常需注意以下几点：

1、患者居住的室内保持空气流通以及适宜的温湿度，给患者提供一个安静、舒适的休息环境；

2、注意休息，保证充足的睡眠，早睡早起，避免熬夜；

3、饮食方面注意清淡、有营养，摄入足够的维生素、蛋白质等营养物质，避免食用辛辣刺激性食物。

五、个人感悟

本文中的肺鳞癌患者在我院接受治疗后，病情得到控制，治疗效果较为理想。肺鳞癌属于非小细胞肺癌的一种类型，发病原因较为复杂，但有研究证实该病的发生与吸烟有关，所以在患者出院时我叮嘱他不仅要严格戒烟，还要远离二手烟，因为烟草中的有害物质可促进病情进展，影响治疗效果。