出诊医院: 上海交通大学医学院附属新华医院 泌尿外科
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小伙患精囊炎,盐酸左氧氟沙星胶囊效果佳!

    发布时间:2023-02-18    编辑:黄云腾
        浏览量:3296

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:本病例患者因无明显诱因出现排尿困难、下腹部不适1周,加重2天,并伴有血精的情况,来我院门诊就诊。给予患者完善相关检查后,根据检查结果,临床诊断为精囊炎,随即给予患者口服药物治疗。经药物治疗后,患者血精、下腹不适、排尿困难等症状消失,复查精液常规、B超检查未见异常。


【基本信息】男、24岁

【疾病类型】精囊炎

【就诊医院】上海交通大学医学院附属新华医院

【就诊时间】2022年4月

【治疗方案】口服药物(盐酸左氧氟沙星胶囊)

【治疗周期】门诊治疗20天

【治疗效果】血精、下腹不适、排尿困难等症状消失,复查精液常规、B超检查未见异常


一、初次面诊

患者男性,24岁,就诊时自述1周前无明显诱因出现排尿困难、下腹部不适,由于之前受过伤,所以没有过于担心。就诊前2天,患者上述不适症状加重,并出现血精的情况。患者自以为是癌症,比较惶恐,家属遂带其来我院门诊就诊。

我给予患者进行查体:触及精囊腺肿大,但患者前列腺不大,质中,光滑,无结节,中央沟存在。结合患者临床表现及查体结果,初步诊断患者可能患有精囊炎。与患者及家属进行沟通,建议完善相关检查,以明确病因进行治疗,患者及家属表示同意。


二、治疗经过

给予患者完善血常规、尿常规等检查,结果未见明显异常。然后给予患者精液常规检查,结果显示其镜检白细胞和镜检红细胞升高。随后给予患者完善B超检查,结果显示其双侧精囊腺扩张。经综合检查后,诊断为精囊炎。

与患者及家属进行沟通,患者精囊炎诊断明确,建议进行药物治疗,患者及家属表示同意。随后给予患者开具盐酸左氧氟沙星胶囊口服,该药物为氧氟沙星的左旋体,其抗菌活性约为氧氟沙星的2倍,它的主要是通过抑制细菌DNA旋转酶(细菌拓扑异构酶Ⅱ)的活性,阻碍细菌DNA的复制而达到抗菌作用。



三、治疗效果

门诊治疗20天后,患者回到门诊进行复查。患者表示连续应用药物8天左右,排尿困难、下腹部不适症状未再加重;连续应用药物15天左右,排尿困难、下腹部不适的症状明显消退,血精的症状明显改善。截至门诊复查日期,患者已连续应用药物20天,其不适症状均已经消失。然后给予患者复查精液常规、B超检查,结果显示未见异常,患者及家属对治疗效果满意。


四、注意事项

患者因出现血精、排尿困难等症状感到非常焦虑,对此我表示理解,为了让患者疾病能够得到顺利治疗,仔细叮嘱了患者一些注意事项:

1、遵医嘱使用药物,不得自行停药或增减药物剂量,以免影响药物疗效;

2、在饮食方面,短时间内要注意忌口,不要吃辛辣刺激性食物,以免导致不适症状加重,不利于疾病的治疗,同时要忌烟酒;

3、口服药物摄入体内,可能会出现恶心、呕吐、腹泻、头晕等不适症状,所以要注意观察,如出现上述不适症状,需立即停药并来院复查。


五、个人感悟

精囊炎是男性常见的感染性疾病之一,多发生于20-40岁,临床症状主要表现为血精、疼痛、尿频等,一旦出现上述不适症状,需及时就医。要做到早发现、早治疗,只有尽快控制病情,才能减少身体伤害,从而保障自身健康。正如本病例患者,经过积极药物治疗后,不适症状均得到明显缓解,复查精液常规、B超检查,结果均未见异常。

    擅长:泌尿系肿瘤的腹腔镜手术,以及泌尿系感染、泌尿系结石、尿道炎、尿道结石、尿道癌的诊治。
    擅长:

    泌尿生殖系统肿瘤的诊断、手术根治和综合治疗,前列腺癌、膀胱癌和肾癌的根治性手术、原位膀胱术、保留肾单位手术、肾静脉(腔静脉)癌栓的切除手术。

    擅长:膀胱癌、前列腺癌、肾癌的以手术为基础的综合治疗和个体化治疗,在诊治前列腺疾病、泌尿系结石、泌尿男生殖系肿瘤方面有丰富经验,长期致力于膀胱癌转移机制、前列腺增生疾病进展预防策略研究。
    擅长:肾、输尿管及膀胱肿瘤、前列腺肿瘤以及肾上腺肿瘤的腹腔镜手术,良性前列腺增生的经尿道前列腺切除术等。
    擅长:泌尿系统肿瘤、泌尿系统结石、男性不育、性功能障碍、生殖器畸形、前列腺疾病、男性性腺功能减退等的诊治。
    擅长:前列腺疾病和泌尿系肿瘤的诊治。擅长经尿道汽化电切、激光手术(包括前列腺,膀胱肿瘤,尿道狭窄内切开等)。
    擅长:对慢性前列腺炎、男性性功能障碍、射精过快、性欲减退、不育症、性传播疾病及女性排尿异常等的诊治具有丰富的临床经验,尤其擅长常见男科疾病的临床诊治,如阳痿、早泄、男性性功能障碍、慢性前列腺炎、男性不育等疾病具有深入的研究。
    擅长:各种泌尿系统的修复重建,各种泌尿系肿瘤(包括肾癌,前列腺癌,膀胱癌)的微创手术综合治疗和如肾癌的保肾治疗,前列腺癌手术中的膀胱尿道重建以及膀胱癌手术中的膀胱重建等,以及各种类型尿道下裂、尿失禁、下尿路功能障碍、神经元性膀胱等的诊断和治疗,男性性功能异常和不孕不育。
    擅长:膀胱癌、前列腺癌、肾细胞癌、睾丸癌、多囊肾病、前列腺增生、长段输尿管缺损、肾盂输尿管畸形、尿道狭窄等的诊治。
    擅长:诊治男性不育、勃起功能障碍、早泄、性冷淡、前列腺增生、急(慢)性前列腺炎、睾丸异常、包皮炎、生殖感染等男科疾病诊疗,其中以前列腺疾病的微创手术为专长。