孙女士患肺气虚证，参苓白术散来帮忙！

摘要：本病例患者是一位52岁女性，因就诊前2个月不愿意讲话，伴有气短；就诊前1周，感冒后出现乏力、怕冷、痰多、无力咳痰等症状，而来我院门诊就诊。给予患者完善相关检查后，结合其临床表现，诊断为肺气虚证，随后给予患者进行口服药物及针灸治疗。经治疗后，患者上述不适症状均得到明显缓解。

【基本信息】女、52岁

【疾病类型】肺气虚证

【就诊医院】南昌大学第一附属医院

【就诊时间】2022年5月

【治疗方案】口服药物（参苓白术散、生脉饮）+针灸治疗（阴陵泉穴、足三里穴、气海穴）

【治疗周期】门诊治疗4周

【治疗效果】病情平稳，不适症状缓解

一、初次面诊

患者女性，52岁，既往体健。就诊时诉近2个月不愿意讲话，也不愿意出门，同时还伴有气短的情况，且活动后症状会加重。就诊前1周，患者因感冒还出现了乏力、怕冷、痰多、无力咳痰、自汗的症状。患者及家属比较担心，遂来我院门诊就诊。

给予患者查体，见其苔薄白、舌质淡、脉细弱。结合患者的临床表现及查体结果，诊断为肺气虚证。与患者及家属进行沟通，建议进行药物治疗并配合针灸治疗，患者及家属表示同意。

二、治疗经过

首先给予患者参苓白术散口服，该药主要是由人参、茯苓、白术(炒)、山药、白扁豆(炒)、莲子、薏苡仁(炒)、砂仁、桔梗、甘草组成，具有补脾胃，益肺气的作用；同时给予患者生脉饮联合治疗。然后给予患者进行针灸治疗，针灸的穴位主要包括阴陵泉穴、足三里穴、气海穴，通过对这些穴位的针灸，能够起到健脾化湿、调理气血、补肺气等功效。患者取药后了解了用药方法，表示回到家中会积极进行治疗，嘱咐患者有问题随时复诊。

三、治疗效果

门诊治疗1周后，患者回院复查。患者自述通过口服药物配合针灸治疗后，轻微活动后没有出现特殊不适症状，说明治疗方案有效，同时叮嘱患者继续坚持治疗。

门诊治疗3周后，患者回院复查。患者自述不适症状基本消失，饮食、睡眠正常，提示患者已经达到临床治愈。同时为巩固治疗效果，叮嘱其按原方案继续治疗1周，以有效预防病情反复，患者点头表示同意。

门诊治疗4周，患者无特殊不适，恢复良好。

四、注意事项

患者因为出现不适症状感到非常焦虑，对此我表示理解，为了让患者能够得到顺利治疗，我仔细叮嘱了一些注意事项：

1、严格遵医嘱使用药物，不得因症状好转而自行停药或增减药物剂量，以免影响药物疗效，导致疾病迁延不愈；

2、在饮食方面要注意营养均衡，避免进食生冷寒凉、肥甘厚腻、辛辣刺激性食物；

3、养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠，避免熬夜及劳累；

4、适当进行体育锻炼，如散步、慢跑、爬山、打太极等，以增强自身体质。

五、个人感悟

肺气虚证是由肺气虚损不足所引起的疾病，临床症状主要表现为咳喘无力、痰液清稀、畏风自汗、活动后喘息加重等。一旦出现上述不适，应及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方案。正如本病例患者，于我院确诊后经药物治疗及针灸治疗，不适症状得以缓解，预后较好。