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秃顶、掉发严重,如果您存在这些问题,很可能患有脂溢性脱发,如果不确定的话可以挂皮肤科,请专业的医生帮忙诊断。如果严重脱发影响了您的颜值,想要做植发治疗的话,也可以选择美容科或者整形外科。
脂溢性脱发又称为男性型脱发、雄激素性秃发,是青春期后的一种常见皮肤病,男性与女性均可发生,一般优先选择就诊于皮肤科。现如今有很多大医院在皮肤科下开设了毛发专病门诊或毛发中心,有专门的医生来治疗脱发疾病,因此,患者也可以挂毛发专病门诊或者毛发中心。
患者就诊后,医生主要是根据患者的年龄、典型临床表现和相关检查进行确诊。本病主要发生于20~30岁男性,典型表现为从前额两侧头发开始变为纤细而稀疏,逐渐向头顶延伸,头顶头发渐稀疏。经过数年或数十年后,额上部和顶部头发可完全脱落,成为“秃顶”,前额成为“高额”。脱发处皮肤光滑,可见纤细毳毛,无自觉症状或有微痒。女性的症状一般较轻,脱发进程一般很慢,通常比男性晚10年,且不会完全脱落。如果做轻拉试验,有6根头发脱落,即为阳性,还可借助皮肤镜检查观察毛发和头皮的具体情况。
一旦确诊为脂溢性脱发,需要积极进行治疗,以免发展为永久性脱发。本病的治疗主要包括药物治疗和自体毛发移植。
药物治疗
可以口服非那雄胺,该药通过降低头皮中二氢睾酮的水平,可以有效阻止和改善毛囊微小化,以达到生发目的。注意该药物不良反应较多,需要在医生的指导下服用,请勿擅自购买服用。
也可以外用米诺地尔。该药可以通过对人毛囊真皮乳头细胞的增殖和抗凋亡作用,提前结束毛囊休止期,促进生长期头发的生长和延长。米诺地尔起效的时间较长,患者需要遵医嘱坚持涂抹。
自体毛发移植
自体毛发移植是根据枕部毛囊对雄激素不敏感的机理,采用手术方式将枕部毛囊移植于头顶部和额颞毛发稀疏区。患者想要咨询该手术时,也可以直接挂美容科或整形外科。毛发移植可以快速地改善脱发的状况,但是需要注意,植发后仍然需要继续口服或外用药物,以维持秃发区非移植毛发的生长状态。
参考文献
[1]陆海涛.临床皮肤性病学下第2版[M].长春:吉林科学技术出版社,2019:303-304.
[2]刘刚.常见皮肤病治疗学[M].南京:东南大学出版社,2016:26-27.









