出诊医院: 郑州大学第一附属医院 结直肠肛门外科
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痔疮有微创手术吗

    发布时间:2023-12-12    编辑:张炜
        浏览量:3264

当微创在外科领域全面开花的同时,肛肠领域也不甘落后,及时把这一热词引了过来。所以痔疮有微创手术,而且种类很多。

那么痔疮的微创手术都有哪些呢?

目前痔疮常用的微创手术方式为高频电容场治疗仪治疗术(HCPT)、吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)、内痔套扎术(COOK)、选择性痔上黏膜切除吻合术(TST)和凯途弧形切割吻合术(STARR)等。

1、高频电容场治疗仪治疗术:主要是在防止术中出血方面具有较明显优势。

2、吻合器痔上黏膜环切钉合术:该创伤小恢复快,多数医院开设了门诊手术,并且无需住院,部分患者24小时内可正常排便,多适用于重度脱垂内痔、混合痔的患者。

3、内痔套扎术:适用于内痔患者,具有出血少、安全可靠、治疗时间短、并发症及后遗症少的优点。

4、选择性痔上黏膜切除吻合术:是在PPH手术基础上对器械进行改良后形成的术式,基本操作与PPH术式类似,但更能避免肛门狭窄的发生,手术简单,相比PPH术式,TST手术术后疼痛更轻,并发症更少,恢复时间更短,对肛门功能损伤更小,疗效确切。

5、凯途弧形切割吻合术:比起PPH术式切除范围更大,肛垫上提的效果更好,由于不破坏肛垫正常生理结构、创口小,可降低术后后遗症发生几率,且恢复时间比传统术式更快。

也要明确微创手术虽然较传统手术恢复更快一些,但也同样注重术后护理。术后1个月恢复期内最好不要做大动作,避免剧烈运动以及爬楼、手提或担重物等活动,以防腹压过大,影响伤口恢复。

另外,还要提醒大家,痔疮微创手术虽好,却也不是人人都适用的,比如曾因为内痔反复出血,多次接受过硬化剂注射治疗的患者,以及肛门狭窄的患者不宜行痔疮微创手术。所以也不应盲目追求“微创”,建议痔疮患者听从医生的指导选择适合自己的术式。

参考文献

[1]田建利,郁汉明.痔疮发飙,你怎么办?略释痔病防治130惑[M].上海:上海第二军医大学,2015:51.

[2]张天奉,钱自亮.肠痔久安肛肠疾病一本通[M].广州:广东科技出版社,2021:194-195.

    擅长:腹部肿瘤,尤其是结直肠癌的腹腔镜或开放手术治疗,同时擅长慢性便秘、痔疮、肛周脓肿、肛裂、肛窦炎、盆腔肿瘤和腹膜后肿瘤等疾病的诊治。
    擅长:结直肠及肛周疾病,如结肠癌、直肠癌、肠瘘、消化道出血、溃疡性结肠炎、痔、肛瘘、肛裂、便秘等疾病的诊断及外科治疗,特别是低位保肛手术。
    擅长:腹腔镜及开腹结、直肠癌根治术,盆腔肿瘤、炎性肠病、消化道出血、复杂肠瘘、肠梗阻等肠道疾病以及痔、瘘、裂等肛周常见疾病的诊断和手术治疗。
    擅长:结直肠良恶性肿瘤,盆腔肿瘤,腹腔占位性病变,肠梗阻,便秘及大便失禁,肛周疾病(痣、肛裂、肛周脓肿、肛瘘)等疾病的诊治。
    擅长:结肠癌、直肠癌、结直肠多发息肉、克隆氏病、溃疡性结直肠炎、下消化道出血、肠梗阻、肠瘘、直肠阴道瘘、慢性便秘、以及肛周疾患等疾病的诊断和手术治疗。
    擅长:结直肠肿瘤,结直肠息肉,肠瘘,消化道出血,腹盆腔及腹膜后肿瘤,便秘及盆底和肛周疾病的诊断及治疗。尤其是腹腔镜及达芬奇机器人辅助的结直肠肿瘤微创治疗,直肠癌的超低位保肛保功能手术,直肠癌的侧方淋巴结清扫,经肛入路直肠癌手术,复发肿瘤的再手术,局部晚期的结直肠癌联合脏器切除术,疑难的腹盆腔及腹膜后肿瘤手术等。
    擅长:结直肠癌、结直肠息肉、炎性肠病、功能性肠病、盆底疾病、下消化道出血、肠瘘、肛瘘、痔、肛裂、直肠阴道瘘,以及腹腔镜下超低位直肠癌保肛手术、盆腔肿瘤联合脏器切除术、结直肠癌肝转移。
    擅长:下消化道出血、结肠癌、直肠癌、痔、肛瘘、肛裂、便秘等疾病的诊断和手术治疗,并熟练的掌握腹部肝胆、胃肠、胰腺、乳腺手术。
    擅长:直肠癌、结肠癌、直肠息肉、直肠脱垂、炎症性肠病、肛周脓肿、肛裂、肛瘘等疾病的诊治。
    擅长:溃疡性结肠炎、结肠息肉、直肠癌、肛瘘、肛裂、外痔、痔疮、结肠穿孔、肛周脓肿、克罗恩病等常见疾病的诊断和治疗。