出诊医院: 浙江大学医学院附属第二医院 精神科
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自闭症属于几级残疾

    发布时间:2023-07-26    编辑:禹华良
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有许多用来描述自闭症的术语,包括“障碍”或“疾病”,但你可能不知道,自闭症同时也是一种残疾——精神残疾。它通常属于一级或二级残疾,症状较轻者,也可能属于三级或四级残疾,但具体分级,需要根据患者的病情严重程度而定。

精神残疾,是指各类精神障碍持续一年以上未痊愈,由于患者的认知、情感和行为障碍,致影响其日常生活和社会参与。18岁以上(含)的精神障碍患者根据世界卫生组织《残疾评定量表》(WHO-DAS)分数和下述的适应行为表现,18岁以下者依据下述的适应行为表现,可把精神残疾划分为以下四级:

一级

WHO-DAS值≧116分,适应行为严重障碍;生活完全不能自理,忽视自己的生理、心理的基本要求。不与人交往,无法从事工作,不能学习新事物。需要环境提供全面、广泛的支持,生活长期、全部需他人监护。

二级

WHO-DAS值在106-115分之间,适应行为重度障碍;生活大部分不能自理,基本不与人交往,只与照顾者简单交往,能理解照顾者的简单指令,有一定学习能力,监护下能从事简单劳动。能表达自己的基本需求,偶尔被动参与社交活动。需要环境提供广泛的支持,大部分生活仍需他人照料。

三级

WHO-DAS值在96-105分之间,适应行为中度障碍;生活上不能完全自理,可以与人进行简单交流,能表达自己的情感。能独立从事简单劳动,能学习新事物,但学习能力明显比一般人差。被动参与社交活动,偶尔能主动参与社交活动。需要环境提供部分的支持,即所需要的支持服务是经常性的、短时间的需求,部分生活需他人照料。

四级

WHO-DAS值在52-95分之间,适应行为轻度障碍;生活上基本自理,但自理能力比一般人差,有时忽略个人卫生。能与人交往,表达自己的情感,体会他人情感的能力较差,能从事一般的工作,学习新鲜事物的能力比一般人稍差。偶尔需要环境提供支持,一般情况下生活不需要由他人照料。

需要指出的是,自闭症残疾等级的认定有许多主观因素。而且自闭症的严重程度、以及相应的残疾程度,是会随着康复训练和后期的自身发展而变化的,因此,自闭症残疾等级的划分也应该随着患者的发展情况而调整。

参考文献

[1]王诚,姚贵忠主编;李文秀,武爽,游秋萍副主编.实用精神疾病康复手册[M].北京:人民军医出版社,2015(07):1-3.

[2]鲁心灵,李欣,邱卓英,等.精神残疾人康复需求与康复服务发展状况研究[J].中国康复理论与实践,2018,24(11):1252-1256. 

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