怎样自检睾丸是否坏死

睾丸坏死属于阴囊急症，主要表现为阴囊急性肿痛，一般无法通过自我检查判断睾丸是否坏死，建议立即就医，临床可以通过彩色多普勒超声检查来判断睾丸是否坏死。

睾丸的血液供应主要来自睾丸动脉，睾丸内的静脉经纵隔到达附睾头，并与附睾静脉汇合后，向上盘绕形成蔓状静脉丛。静脉丛或（和）睾丸动脉发生血运障碍时，就可引起睾丸瘀血、缺血，直至坏死。

而彩色多普勒超声对于检查睾丸坏死有较高的临床诊断价值，该检查采用高频探头（频率7.5～12 MHZ），可评估双侧睾丸的大小、形态、内部回声和血流灌注等，具有简单，快速，直观，无创伤、费用低廉等优点，且能较准确的判断睾丸坏死的程度及病情发展的不同时期。为泌尿外科医师保守或手术方案选择提供了有力的依据，超声可作为诊断睾丸坏死的首选方法。

检查时患者取平卧位，暴露外阴部，探头与阴囊直接接触，仔细观察阴囊壁、睾丸、附睾和精索等结构的形态、回声及血供情况，睾丸坏死的超声检查可见睾丸明显肿大，睾丸实质内回声不均匀，多变暗直至形成液性暗区。彩色多普勒血流显像提示血流信号减少直至未能检测到。当坏死超过2周后，坏死的组织会发生固缩、纤维化，睾丸体积随之缩小，此时期超声表现为睾丸缩小，实质回声强弱不均，有的可出现钙化灶。

睾丸是男性身体上相对较为脆弱的器官，在日常生活中，无论是什么原因导致的睾丸肿痛，都应及时地前往医院，接受正规的检查，查明病因，正确的诊断和及时的治疗才能保证身体的健康。

参考文献

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[2]王彬,莫旭威主编.中医男科临证实习手册[M].北京:中国医药科技出版社,2019:176-178.