近视手术会有后遗症吗

经过多年的发展，现在的近视手术已相对成熟，可分为角膜激光手术和人工晶体植入术两种术式，二者安全系数都比较高，但也可能出现干眼症、眩光、圆锥角膜或角膜炎、角膜内皮损伤等后遗症，下面将根据术式，详细说明近视手术后可能出现的后遗症。

角膜激光手术

属于外眼手术，是通过激光对角膜基质切削改变角膜屈光力达到矫正视力的目的，分为全飞秒激光手术、半飞秒激光手术和准分子激光术。可能会出现的后遗症有干眼症、眩光、圆锥角膜或角膜炎。

1、干眼症：干眼症是激光近视手术后常见的后遗症，因为激光手术会损伤一些角膜细胞和神经纤维，改变角膜曲线，使泪膜分布不均匀，所以术后早期可能造成一些干眼症状。一般术后1-3个月症状可以缓解，但干眼症状也可能会一直存在，需要长期用人工泪液改善。

2、眩光：激光近视手术后在夜间光线较暗的情况下可能会发生眩光感，因为在光线暗的环境中瞳孔扩大，会有眩目、不舒服的感觉，比较明显时可能会影响夜间开车。这种情况一般在术后1-3个月症状可以逐渐缓解或消退，出现症状时适当使用药物配合，也可以改善。

3、圆锥角膜或角膜炎：圆锥角膜和角膜炎也是激光近视手术后可能存在的后遗症，而且危害性较大，严重时还会导致视力明显下降或者失明。

人工晶体植入术

属于眼内手术，是在角膜边缘内切开约3mm左右的微创切口，将特殊材料制成的人工晶体植入眼内的虹膜和晶体之间，达到矫正视力的目的，可能会有角膜内皮损伤、手术失败的后遗症。

1、角膜内皮损伤：人工晶体植入术通常用于高度近视的视力矫正，手术时可能会导致角膜受到损伤，引起肿胀或者疼痛。

2、手术失败：人工晶体植入术对操作者的技术要求比较高，如果医生技术水平不佳，可能会导致手术失误，引起手术失败的后遗症。

此外，无论是选择角膜激光手术，还是人工晶体植入术，都只是针对目前已经近视的度数加以矫正，但由于近视患者每个人的身体状况和眼部情况都不一样，并不能保证做完后再也不产生近视，若手术以后仍然没有养成合理的用眼习惯，可能会出现视力回退的后遗症。

因此近视手术成功后，患者要特别注意合理用眼，尤其是高度近视患者，更要当心保护好自己的眼睛，尽量不要参与高强度的体育运动，在日常生活中要多加留意，如果发现自己眼部出现了任何异常或者不适感，则应立即就医。

参考文献

[1]陈莺.近视手术有哪些风险和后遗症[J].大健康,2021(3):67,68.

[2]李莹.重视激光角膜屈光手术快速发展中的手术并发症问题[J].中华眼科杂志,2018,54(10):721-725.