做无痛人流前需要检查什么项目

意外怀孕后，很多女性会选择无痛人流结束妊娠。但因为涉及到手术及静脉麻醉，完善的术前检查很重要，主要包括诊断妊娠的相关检查如超声、血HCG，以及帮助排除手术禁忌症的相关检查如血常规、尿常规、传染性疾病筛查、肝肾功能、凝血四项等。

一、早孕诊断的相关检查

1.超声检查：主要目的是确定宫内妊娠，排除异位妊娠，以及确定胎数、孕龄、孕囊大小等。

无痛人流一般适合妊娠10周内，不宜或不愿继续妊娠的妇女，单胎、双胎均适合。

2.血HCG：受精卵着床后不久，孕妇血液中HCG水平即可升高，因此有助于辅助判断妊娠。另外，血HCG水平可以确定宫内的孕囊大小与停经天数是否相符，对排除葡萄胎有一定的参考价值。

二、排除手术禁忌症的相关检查

1.血常规：可以诊断孕妇是否有感染(白细胞升高)，是否贫血(红细胞及血红蛋白是否低于正常)，是否患有血液疾病、营养不良等。

2.尿常规：用于评估是否存在尿道感染，感染期间不适合做无痛人流。

3.白带常规：帮助评估是否有生殖道感染，如阴道炎，炎症未控制前不适合做无痛人流。

4.肝肾功能：严重肝肾功能不全的患者属于手术禁忌人群。

5.传染性疾病筛查：筛查乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等传染病，以防出现血液传播。

6.凝血四项：具体包括凝血酶原时间、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间，用以检测受术女性的凝血功能是否正常。

7.其他：还应做心电图、X线胸片等检查，尤其对于既往有心血管系统、呼吸系统和其他系统疾患的孕妇，可以帮助明确病情程度。

另外，无痛人流前一周内应避免性生活，术前一日要洗澡、更衣，避免着凉和感冒，带卫生巾、卫生纸就诊，体温超过37.5℃时应改日手术，若有不适也要及时与医生沟通。

参考文献

[1]郎景和,沈铿.临床路径释义 妇产科分册[M].北京:中国协和医科大学出版社,2018:132.

[2]穆佳.无痛人流前要检查哪些项目[J].科普天地(资讯版),2012(01):11.