刘强 主任医师  副教授
    出诊医院: 上海市精神卫生中心 精神科
加入收藏

吃抑郁药有副作用吗

    发布时间:2023-02-20    编辑:刘强
        浏览量:1873

抑郁药一般是指抗抑郁药,是一组主要用来治疗以情绪抑郁为突出症状的精神疾病的精神药物。但是药三分毒,多多少少会对身体有些影响,因此吃抑郁药一般可有副作用,但不是人人都有,抗抑郁药的副作用主要与患者的抑郁症状、主观感受及对药物耐受性有关。
临床上服用抗抑郁药后常见的副作用有以下几种,具体情况因人而异,用药期间注意观察并定期复查即可。

抗胆碱能副作用
抗胆碱能副作用常见于三环类抗抑郁药中,是由于毒蕈碱受体被阻滞而出现口干、眼睛干燥、视物模糊、小便不净、便秘、记忆障碍、阴道干燥等症状,严重时会出现包括麻痹性肠梗阻、粪便梗塞、尿潴留、谵妄和窄角性青光眼的恶化等。
心血管副作用
常见于三环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂,三环类抗抑郁药可能导致直立性低血压、窦性心动过速、传导阻滞、心律失常甚至猝死;单胺氧化酶抑制剂可能导致体位性低血压、高血压和窦性心动过速。
镇静
患者在服用部分抗抑郁药后可能会出现过度镇静的副作用,表现为困乏、疲倦,甚至出现嗜睡、昏睡等情况。
性功能障碍
多种抗抑郁药均可导致性功能障碍,性功能障碍常出现在药物治疗晚期而非早期,主要有性快感缺失、性高潮延迟、性欲减退和勃起障碍,其中米氮平片引起性功能障碍的概率低,草酸艾司西酞普兰和帕罗西汀引起性功能障碍的概率最高。
头痛
部分抗抑郁药则常诱发和加重头痛,主要表现为紧张性头痛、血管性头痛及偏头痛。
消化道症状
常见于新型抗抑郁药,如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰、米氮平、文拉法辛等药物,服用后可见口干、便秘、腹泻等消化道不适症状。
参考文献
[1]陈福新.正确认识和规范使用抗抑郁药(上)[J].家庭医学,2022(06):24.
[2]朱建峰,金卫东.抗抑郁药物的不良反应[J].医药导报,2018,37(10):1198-1202.

    擅长:焦虑障碍(包括焦虑症、恐怖症、强迫症等)、心境障碍(单相抑郁症、双相障碍)、失眠、精神分裂症等常见精神障碍以及伴发的肝脏疾患的诊断和治疗
    擅长:运用现代各种心理、行为、家庭治疗来诊治各种焦虑、抑郁、恐惧、冲动、愤怒、攻击、强迫、人际关系、家庭关系等心理行为问题。
    擅长:各类精神障碍如精神分裂症、神经衰弱、抑郁症、睡眠障碍的诊治,以及精神疾病的早期诊断与治疗。
    擅长:

    焦虑障碍、抑郁障碍、精神分裂症。

    擅长:各类精神疾病诊治,特别是精神分裂症、双相障碍和抑郁症的诊疗。
    擅长:心境障碍(单相抑郁症、双相情感障碍)、焦虑障碍(包括焦虑症、恐怖症、强迫症等)、失眠、精神分裂症等常见精神障碍的诊断、治疗。抑郁症、焦虑障碍、家庭婚姻情感、青年教育成长的咨询和心理治疗(人格障碍除外)。
    擅长:心境障碍及精神病性障碍诊疗技术,注重心境障碍及精神分裂症的药物治疗及心理咨询与治疗,在临床工作中积累了较丰富的有关抑郁症、躁狂症、精神分裂症、强迫症、焦虑症及失眠等诊断与治疗的临床经验。
    擅长:各种常见精神疾病,尤其是难治性抑郁症、双相情感障碍等心境障碍的诊疗。
    擅长:精神分裂症,抑郁症,躁狂症,神经症,失眠及各类精神障碍。
    擅长:精神分裂症,心境障碍、神经症的治疗以及各种心理问题的咨询。