张璇 副主任医师  副教授
    出诊医院: 上海长征医院 中医科
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痔疮中医叫什么

    发布时间:2023-02-28    编辑:张璇
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痔疮中医叫痔,且中医关于痔的记载历史悠久,最早可见于《黄帝内经》之《素问·生气通天论》,文中对痔疮的称呼即为痔。《五十二病方》最先对痔进行了分类,列出了4种痔,包括牡痔、牝痔、脉者、血痔。

中医学认为痔疮的发生多与风、湿、瘀、热、虚有关,由于患者脏器虚弱,或外感六淫、或饮食不节、或长期便秘努挣、或肠澼、或久行久坐、或妊娠、或久咳等,致使脏腑功能紊乱,外受风湿燥邪侵蚀肠道,湿热蕴结筋肉脉络于魄门,日久气滞血瘀,血破脉络,气随血失,无力托承筋脉,发而为痔。

在中医领域,对痔的治疗主要有中医内治、中医外治两类辨证论治法。

中医内治法

结合患者的临床症状,中医将痔疮辨证分型为:风热肠燥证、气滞血瘀证、湿热下注证、脾虚气陷证,然后根据不同证型选择合适的中药治疗。如风热肠燥证见肛门内肿物伴肛周皮肤瘙痒,大便带血,色鲜红量较多,可采取便血合剂口服联合复方角菜酸酯栓纳肛;脾虚气陷证多表现为肛门有肿物脱出,伴有肛门坠胀不适,大便带血,可用补中益气汤改善等。

中医外治法

痔常见的外治法包括中药熏洗、膏剂涂肛、栓剂纳肛等,能够起效迅速,明显缓解疼痛,也是近代应用较多的方法。

(1)中药熏洗法:主要是将加热好的中药汤剂先热熏局部患处,温度适宜后改为浸泡清洗患处,可促进局部血液循环,达到清热消肿、解毒止痒等作用。

(2)膏剂外涂法:是施于病者机体外表,可在短时间内缓解患者局部的疼痛与水肿。体现了中药制剂直接作用于患处的立效性,且方便实惠。

(3)栓剂纳肛法:栓剂相当于膏药的进化版,纳入肛内的方法更便捷,且携带方便,与膏药作用机制大致相同,临床应用十分广泛,可以方便、迅速、有效地缓解痔疮患者肛门肿胀疼痛。

此外,针灸是中医学的一大特色,近年许多医家在治疗痔的方案中也加入了针灸疗法,常用的穴位多选用足太阳膀胱经、督脉及经验有效穴,如长强、八髎、承山、百会、秩边、足三里等。

参考文献

[1]李振辉.痔疮久治不愈究竟是怎么回事[N].广东科技报,2022-07-15(009).

[2]冯娇娇,凡会霞,杨会举.痔疮的中医治疗进展[J].光明中医,2021,36(23):3973-3977.

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