出诊医院: 华中科技大学同济医学院附属协和医院 手外科
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造成手足畸形的原因有哪些?遗传因素有哪些特点?

    发布时间:2023-03-01    编辑:陈江海
        浏览量:1542

造成手足畸形的原因,医学界还没有完全弄清楚。一般认为可能是遗传因素、胚胎所处的环境因素导致,或者二者共同作用所致,它们的几率分别约为20%、20%和80%。

一、遗传因素:包括染色体异常和基因突变,10%-15%的手部先天性畸形由基因突变引起。手部先天性畸形多为单基因遗传,遗传方式有常染色体显性或隐性遗传和伴性遗传。通过细胞染色体的遗传基因,将畸形遗传给下一代,是手部先天性畸形发生的主要原因,常见于常染色体显性遗传。

二、环境因素:

1、营养不良:如果孕妈缺乏铜、碘及维生素A维生素B2维生素D等营养元素,可导致胎儿畸形;

2、化学因素:许多药物都有致畸作用,如抗生素、避孕药、抗癌药、镇静剂(特别是沙利度胺)等。孕妈在早期一定要多加注意,尽量避免自行用药。如果确实需要进行治疗,应咨询专业医生的建议。除此以外,有机汞、杀虫剂、吸烟、二手烟等也都是常见的致畸因子;

3、放射线影响:X线照射、核辐射的影响等,均可引起肢体畸形;

4、内分泌因素:糖尿病孕妇由于代谢产物的影响,可使胎儿先天性畸形的发生率增加5-7倍;

5、病毒感染:如果怀孕早期,有感染过巨细胞病毒、亚洲流感病毒等都有可能造成胎儿出现畸形;

6、创伤:如果孕妈在早期受到严重创伤,同样有可能会对胎儿发育造成影响。

此外,遗传规律具有致病显性基因在第1~22对常染色体;遗传与性别无关,家族中男女的患病机会均等;每一代都有患者出现,即家族中连续几代患病;如果患者与正常人结婚,其子女的患病概率为50%;如果配偶双方均为患者,其子女的患病概率则高达75%;同一基因型的不同个体虽然都患病,但病情的严重程度不同等特点。

    擅长:

    臂丛神经损伤、拇外翻、手外伤、杵状指、手腕腱鞘炎、断指、腕管综合征、手腕骨折、腕关节劳损、腕关节脱位的诊疗,精通断肢再植。熟悉腕关节镜、腕部疼痛诊治、腕关节部分融合、经舟骨月骨周围脱位治疗、舟骨月骨间韧带损伤修复、微创治疗舟骨骨折、手足先天畸形矫正、复杂创伤显微修复等手术。

    擅长:治疗手腕骨折、漂浮拇、拇指发育不良、复杂并指、镜影手、束带综合征、拇外翻、先天性并指多指畸形、多指畸形、中指骨折等各类疾病。
    擅长:臂丛神经损伤、拇外翻、手外伤、杵状指、手腕腱鞘炎、断指、腕管综合征、手腕骨折、腕关节劳损、腕关节脱位的诊疗,精通断肢再植。
    擅长:

    手部和四肢复杂创伤显微修复;手及四肢外伤后功能重建包括手指及拇指缺损的二期足趾再造手术,晚期神经损伤的肌腱转位手术,游离肌肉移植和关节成形手术等;周围神经损伤(包括臂丛神经损伤);先天性胫骨假关节,马德隆畸形等先天疾病的治疗。

    擅长:

    嵌甲、手外伤、手部骨折与脱位、前臂骨折、断指、断肢、手腕腱鞘炎、拇外翻、杵状指、臂丛神经损伤等手外科疾病的诊治。

    擅长:

    手外伤、拇外翻、神经卡压综合征、杵状指、手外伤、断指、断肢、手腕骨折、手腕腱鞘炎等疾病的诊治。

    擅长:

    臂丛神经及周围神经损伤,神经压迫所至的肢体麻木疼痛,神经肿瘤及神经损伤后肢体功能重建,脑中风后上肢瘫痪后功能重建,手腕部关节疾病的诊断与治疗。同时擅长手外伤、手腕骨折、腕关节劳损、腕关节脱位、手部肿瘤、手腕腱鞘炎、腕管综合征等疾病的治疗。

    擅长:先天性手足畸形、手外伤、周围神经损伤修复、急慢性创面的覆盖和骨折、骨缺损的修复等。
    擅长:

    各种先天性畸形的矫形;周围神经损伤、肌腱损伤、血管损伤的修复;四肢骨折、关节脱位的复位与固定;四肢疤痕挛缩畸形的整形;皮肤、骨骼等组织缺损的显微外科修复;足趾移植再造拇指和再造手。

    擅长:四肢外伤(骨折、神经、肌腱、血管、皮肤、软组织、关节损伤)及关节僵硬、肌腱粘连、肌腱松解、功能康复;周围神经损伤(桡神经、正中神经、尺神经、臂丛、腓总神经等上下肢神经损伤)、神经卡压(腕管综合征、肘管综合征、尺神经炎、桡神经压迫、胸廓出口综合征等);先天性手足畸形(多指/趾、并指、巨指/趾、束带综合征、裂手、拇指发育不良、扳机指等)、四肢畸形(马德隆畸形、尺桡骨发育不良、先天性骨发育不良等);甲沟炎、嵌甲、指甲疾病等;皮肤、骨、软组织良恶性肿瘤(甲母痣、恶性黑色素瘤、鳞癌、软组织肉瘤、脂肪瘤、神经鞘膜瘤、囊肿、纤维瘤、血管瘤、肉芽肿、血管畸形、骨囊肿、内生软骨瘤、破骨细胞瘤、恶性骨肿瘤等);各种皮瓣修复、伤口不愈合(感染、骨髓炎、皮肤缺损、骨外露、骨缺损、溃疡、烧烫伤伤口等)、慢性创面疾病(糖尿病足、血管性疾病、静脉炎、痛风石、溃疡伤口等);骨折(各种四肢常见骨折、骨折不愈合、骨缺损、骨髓炎)、功能康复;关节疾病(滑膜炎、腱鞘炎、结核、类风湿、慢性关节痛等);乳房再造、器官重建(手指缺损延长、足趾再造术);肢体再生、延长;疤痕修复、整形。