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甲银屑病的治疗方法

发布时间：2023-03-03 编辑：刘军连

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甲银屑病存在治疗反应缓慢，常规治疗方法一般难以施行并且无效，个别顽固的病例可能需要施行除甲术的难点。目前主要采取局部治疗、皮损内注射、光疗、系统用药、系统应用生物制剂的方式治疗。

1、局部治疗：可选用穿透性强的凝胶、涂漆、泡沫胶、喷雾剂，以利于药物的吸收，常用的外用药包括糖皮质激素（单用或联合水杨酸）、卡泊三醇和其他维生素D衍生物及复合制剂、他扎罗汀、尿素。如果用乳剂剂型应采用封包疗法，外用药适用于受累指甲少，损害轻，需要长期治疗；

2、皮损内注射：糖皮质激素用利多卡因稀释后，缓慢、表浅注射；

3、光疗：NB-UVB光疗、PUVA光疗、脉冲染料激光及光动力治疗；

4、系统用药：严重的甲银屑病应采取系统治疗，有效药物包括MTX、环孢素和阿维A，在三种系统治疗药物中以环孢素对甲银屑病疗效更明显；

5、系统应用生物制剂：治疗甲银屑病的生物制剂包括阿达木单抗、阿来法赛、依那西普、英夫利西单抗、乌司奴单抗。不同类型的甲银屑病经英夫利西单抗治疗后均表现出快速、显著的改善。

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