出诊医院: 上海长征医院 肛肠外科
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痔疮疼痛一般几天缓解

    发布时间:2023-03-04    编辑:周海洋
        浏览量:1927

通常导致疼痛的痔疮一般多见于脱出的内痔嵌顿后形成的嵌顿痔以及血栓性外痔。嵌顿痔的疼痛一般不能自发缓解,需要及时进行手术切除,然后才能缓解疼痛;但血栓性外痔一般在3~5天即可缓解。

嵌顿痔

内痔脱出肛门后不能回纳,会刺激肛门括约肌使其持续性痉挛,导致痔静脉、淋巴回流障碍,进而引起痔核肿胀、疼痛、出血或痔黏膜糜烂、坏死等症状。本病属肛肠专业急症、重症,其导致的疼痛一般不能自发缓解,常需手术治疗,帮助解除疼痛。因此对于这种情况,很难说几天缓解,关键看术后的恢复情况。

但因如何选择最佳手术时机尚未有统一认识,以及嵌顿痔的痔核体积较大,手术创面大,术后并发症多,影响术后肛门恢复,所以也有人持保守治疗的态度。即先保守治疗,待局部肿胀消散后再行手术治疗,这样可有效减少手术创伤及相关并发症。两种选择均可,但若对疾病的凶险程度不了解,还是听从医生的建议较好。

血栓性外痔

血栓性外痔是由于直肠下静脉丛内血栓形成或静脉破裂,皮下充满血块所致,是外痔中常见的一种。其发生原因多因排便用力过度,或剧烈运动而引起。患者会有肛门部突然剧烈疼痛,肛缘皮下有一触痛性肿物,排便、坐下、行走甚至咳嗽等动作均可使疼痛加剧。有时经3~5 天血块可自行吸收,疼痛缓解而自愈。

痔疮的缓解时间与痔疮的严重程度、类型有关,建议出现剧烈疼痛,但又拿不准是什么痔疮时,及时就医。

参考文献

[1]中医执业医师资格考试专家组,中医执业医师资格考试专,2018年国家执业医师资格考试指定用书,中医执业医师资格考试实践技能考试指导,含执业助理医师.中国协和医科大学出版社[M].2018.01:53.

[2]向珏颖,李辉香,杨欢.六合丹湿敷在嵌顿痔围手术期中应用的真实世界研究[J].中国中医急症,2022:472-474.

    擅长:胃肠道肿瘤的外科治疗,尤其擅长大肠癌、胃癌的微创及开放手术。极低位直肠癌保肛门手术(ISR,改良Parks)、局部晚期/复发直肠癌全盆脏器切除、各种腹壁疝(切口疝、腹股沟疝、造口旁疝等)腹腔镜修补及腹壁重建手术、电子结肠镜检查及各种息肉切除。                
    擅长:

    结直肠、胃肠肿瘤的外科治疗和微创(腹腔镜)治疗 、中低位直肠癌的保肛手术、下消化道内镜(结肠镜)的诊治、尤其擅长巨大良性病变的结肠镜下切除。                 

    擅长:胃癌、肠癌等消化道肿瘤的微创、规范、精准治疗,尤其在低位直肠癌的极限保肛治疗、腹壁无疤痕胃肠道肿瘤手术上积累了丰富的经验。                
    擅长:胃肠恶性肿瘤的腹腔镜、达芬奇机器人的微创手术以及综合治疗,尤其在极低位直肠癌的保肛手术方面有较丰富的经验,纤维结肠镜的诊疗、痔、肛瘘、肛裂等常见肛门部疾病的诊疗,常见普外科疾病的诊治。                
    擅长:结直肠癌的微创治疗,肛肠疾病(痔、肛瘘、肛裂等)的诊治,肠镜检查及息肉电切的诊治。
    擅长:

    结直肠肿瘤的微创手术和综合治疗,甲状腺结节的微创,个体化治疗,普外科常见疾病如胆囊、疝、阑尾的外科治疗,痔、肛瘘手术等。

    擅长:

    结直肠肿瘤微创治疗、结直肠癌达芬奇机器人微创手术、低位直肠癌保肛及神经功能保护、结直肠良性肿瘤经结肠镜微创治疗以及痔、肛瘘等肛门常见疾病外科治疗和胃恶性肿瘤微创治疗、腹壁疝微创治疗、胆囊结石微创治疗以及盆腔、腹膜后肿瘤切除及盆地重建和低位直肠癌围手术期肛门括约肌功能评估及生物反馈治疗。