肝细胞性黄疸是什么

肝细胞性黄疸，又称肝性黄疸，是各种病因导致的肝细胞受损，其直接表现为受损的肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄功能障碍，主要表现在以下方面：

1、由于肝细胞功能受损，作为非结合胆红素的“加工厂”--肝脏，其摄取胆红素障碍造成血中非结合胆红素升高；同时受损肝细胞处理非结合胆红素的能力降低，导致血液中非结合胆红素进一步升高；

2、肝细胞性黄疸最根本原因在于肝脏出了这样那样的问题，其部分表现为肝细胞肿胀、毛细血管阻塞或毛细胆管与肝血窦直接相同，使部分经“病肝”残余功能“加工”后的结合胆红素反流入血，造成血液中结合胆红素浓度增高；

3、通过肠肝循环的胆素原由肠道到达“受损肝脏”，此时因肝功能受损伤而不能对到达的胆素原进行再次正常加工—“胆素原的肠肝循环减弱”，导致这部分胆素原直接经损伤的肝脏进入体循环，并从尿中排出，其表现为尿胆素原和尿胆素升高；但同时由于结合胆红素释放进入胆道的能力减弱，其结果是尿胆素原和尿胆素的降低。两种原因相抵，最终检测尿胆素原和尿胆素表现为不一定高或低。

肝细胞性黄疸常见于肝实质性疾病，如病毒性肝炎、肝硬化、中毒性性肝炎、药物性肝炎、钩端螺旋体病、肝肿瘤等，可出现血清胆红素升高，间接胆红素和直接胆红素均升高，尿中胆红素阳性，尿胆原和尿胆素升高，大便中粪胆原和粪胆素降低，肝功能异常的情况。