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    出诊医院： 首都医科大学附属北京友谊医院 骨科
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高龄患者腰椎滑脱、椎管狭窄手术治疗

    发布时间：2023-03-06    编辑：白成瑞
        浏览量：2293

高龄患者腰椎滑脱、椎管狭窄应该先完善腰椎核磁、CT检查，帮助诊断明确，若明确为腰椎滑脱合并腰椎管狭窄，建议及时手术治疗。

手术前应该控制好血压、血糖，明确心脑血管无严重疾病，做好充分术前准备和评估，确保安全之后，进行腰椎椎管扩大减压植骨融合内固定术（腰椎融合术），手术扩大了椎管，切除了压迫神经的骨刺和椎间盘组织，把滑脱的椎体复位并进行了固定。术后应用消炎、止痛、活血、营养神经等药物对症治疗。手术麻醉清醒后，通常不适症状会有所缓解。术后为了促进康复，建议多卧床休息，并适当在床上进行五点支撑腰背肌练习和直腿抬高锻炼，术后还需常规门诊复查。

因此，腰椎滑脱多会引起腰椎管狭窄，常合并腰椎间盘突出，容易压迫神经引起严重症状造成生活无法自理，应该及时手术，否则可能导致瘫痪，手术越早做恢复越快。手术前应认真评估患者身体状况，控制血压血糖，治疗内科疾病，确保安全后才能进行手术。术后鼓励患者卧床腰背肌练习和佩戴腰围早期下床活动，促进功能恢复，防止卧床并发症。

    同科室医生

      擅长：膝、肩、髋等关节伤病的诊治，如膝关节损伤、肩关节损伤、髋关节损伤、膝交叉韧带损伤、半月板损伤、肩关节脱位、膝关节脱位、关节炎、关节畸形，尤其擅长关节镜技术。
      擅长：

      脊柱微创、脊柱内镜手术，专心于椎间孔镜（脊柱内窥镜）治疗腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症，每年完成椎间孔镜手术大于700例/年，个人6年来累计完成椎间孔镜手术5000多台，居于国内外前列。2019年团队完成脊柱内镜手术1200台，也擅长治疗骨关节炎、骨折、滑膜炎等。
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      擅长：脊柱外科疾病，颈椎、腰椎退性行疾病（间盘突出、椎管狭窄、脊柱滑脱等），脊柱结核，脊柱外伤，脊柱肿瘤，脊柱骨质疏松的诊断和手术治疗。
      擅长：肩袖撕裂、肩关节脱臼、关节盂唇损伤、膝关节半月板损伤、关节软骨损伤、踝关节韧带损伤、股骨颈骨折、韧带撕脱骨折、关节骨折、股骨头坏死、膝关节骨坏死、肱骨头坏死、趾骨头坏死等疾病的诊断与治疗。