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儿童皮质醇增多症,又叫库欣氏综合征,是由于各种原因引起的肾上腺糖皮质激素慢性分泌过多,表现肥胖和高血压一系列的症状。
临床表现症状可自新生儿开始,男女比例为3:1,以肾上腺肿瘤,癌症,腺瘤及结节性增生为主要病因,表现如下:
1、进行性的肥胖,由于皮质醇分泌过多引起代谢的改变,糖异生增加,蛋白质分解和脂肪堆积导致肥胖,满月脸跟背部及腹部脂肪堆积而隆起,四肢相对的较细小,表现为水牛背和向心性的肥胖。
2、生长缓慢或停滞,身材矮小,多数在第3个百分位数以下,有的可出现乳房发育。
3、高血压由于某种程度的钠潴留血容量增多而引起高血压,但是低血钾和血钠增多却很少见,高血压可以导致心脏扩大,心力衰竭,肾脏和眼底的改变。
4、骨质疏松,由于蛋白质分解增加而呈负氮平衡,肌肉减少,肌力较弱,骨生长受到影响,出现骨质疏松,但血钙正常。
5、多血脂及皮肤色素沉着,常伴有毛细血管变脆,皮肤变薄,大腿,臀部出现紫纹和出血点。
6、抵抗力下降,易于感染,甚至发生败血症,淋巴组织萎缩,婴儿可见胸腺组织萎缩。
7、嗜酸细胞减少,周围血象中出现淋巴细胞和嗜酸细胞减少,中性粒细胞以及红细胞增多等改变,这种血象变化亦是皮质醇增多症的特点之一。
8、其它表现。由于皮质醇对脑代谢也有重要作用,因而库欣氏综合征病人可出现智力障碍,大多数学习退步,记忆力减退,情绪不稳定的现象,亦可出现视力障碍,头痛症状,新生发育大多延迟,女孩可见继发性的无月经。




小儿神经系统疾病的诊治,如对癫痫、儿童孤独症等。

小儿呼吸系统疾病的防治,尤其是小儿支气管哮喘。

儿科泌尿系统及心血管系统疾病的诊治,如小儿肾炎、肾病、尿路感染及心肌炎、心肌病等。



