螺内酯片治疗痘痘有效吗

螺内酯具有对抗雄激素的作用，因此螺内酯治疗痘痘应该是有效的。

痘痘是青年人常见的一种慢性发生在毛囊皮脂腺部位的炎症性皮肤病，好发于面部以及胸背部，具有特征性的粉刺以及丘疹、脓包、结节、囊肿等损害，可持续多年，在青春期过后逐渐减轻或消失。

痘痘发病因素比较复杂，是由几种因素综合作用的结果。其中内分泌影响、细菌及皮脂作用，以及遗传因素起着重要的作用。内分泌影响主要是青春期雄激素水平升高，雄激素刺激皮脂腺增生和分泌，皮脂腺分泌大量皮脂淤积在毛囊皮脂腺内形成脂栓。脂栓刺激毛囊上皮细胞角化过度，并与毛囊上皮细胞角化过度的细胞碎片混合，扩张毛囊口形成黑头粉刺。毛囊皮脂腺内正常的寄生菌，例如痤疮丙酸杆菌、卵圆形糠秕孢子菌等繁殖和感染。尤其是痤疮丙酸杆菌释放的脂酶和蛋白分解酶，水解甘油三酯，形成游离脂肪酸。游离脂肪酸侵蚀和破坏毛囊壁，形成炎性痘痘，临床表现有粉刺、丘疹、脓包、结节、囊肿等。

由此可见，痘痘的发生与皮脂分泌增加、内分泌的失调以及毛囊上皮细胞的角化过度、微生物感染有关。因此患者要经常用温热水、香皂洗脸，保持面部清洁。也可以口服抗生素，外用过氧苯甲酰凝胶或阿达帕林凝胶。也可以口服螺内酯，辅助治疗痤疮，对部分患者有比较好的疗效。