出诊医院: 上海交通大学医学院附属新华医院 呼吸内科
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支气管哮喘如何诊断

    发布时间:2023-03-28    编辑:宋志芳
        浏览量:2119

支气管哮喘的诊断,不仅仅依靠肺功能测定中FEV1.0下降是多少。肺功能测定中的FEV1.0下降,通常提示气道有不完全性的阻塞。因此,导致阻塞性的通气功能障碍。支气管哮喘的患者,当哮喘急性发作或者有支气管痉挛,导致气道通气功能障碍,是由于气道阻塞导致的,可以表现出FEV1.0的下降。但是,单凭阻塞性的通气功能障碍,无法确定是支气管哮喘。

支气管哮喘的诊断通常要依据典型的临床,支气管哮喘的症状以及体征,肺功能在发作的时候,可能有阻塞性的通气功能障碍,但是当支气管哮喘缓解期,第一秒时间肺活量可以正常。最主要的是支气管哮喘的患者,可能在肺功能测定中,会出现支气管激发试验(+)、舒缩试验(+),也就是典型的哮喘急性加重,伴有可逆性的阻塞性。

通气功能障碍是支气管哮喘诊断的主要依据,而不能单凭第一秒时间肺活量的下降多少,来确定是否是支气管哮喘。因为,仅仅是第一秒时间肺活量下降,只能说明患者有阻塞性通气功能障碍。阻塞性通气功能障碍的严重程度,依据FEV1.0下降的严重程度,有轻度、中度和重度之分。

    擅长:间质性肺疾病(间质性肺炎、结缔组织病相关肺疾病,肺纤维化,结节病,肺血管炎,嗜酸细胞性肺炎等),慢性气道疾病(慢阻肺、哮喘、支气管扩张、慢性咳嗽、过敏性鼻炎),肺血管疾病(急/慢性肺血栓栓塞,肺动脉高压),肺小结节/肺部阴影及呼吸疑难病的诊断和治疗。
    擅长:哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)的规范化治疗,肺血管疾病(肺栓塞)的诊治,肺癌的诊治,呼吸系统疑难疾病的影像学诊断。
    擅长:各种呼吸系统疾病常见病和少见病的诊疗,睡眠呼吸障碍、呼吸危重症和重症肺部感染诊治,肺癌内科治疗。
    擅长:慢性阻塞性肺病和肺部感染性疾病。
    擅长:支气管镜检查及气道介入治疗,肺癌的诊断及综合治疗,肺部结节的影像病理学诊断,慢性气道疾病和间质性肺病的诊治,肺部疑难罕见病的诊治。
    擅长:肺间质、肺栓塞等疾病诊治。
    擅长:慢阻肺,肺栓塞,气道疾病,哮喘,慢性咳嗽。
    擅长:慢性阻塞性肺疾病、肺部肿瘤、肺部感染疾病如肺炎、支气管炎的诊治。
    擅长:慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、肺部恶性肿瘤的诊治及辅助戒烟。
    擅长:诊治呼吸内科各种常见病、疑难病和多种危急重症。