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高血压患者,常用的降压药物有以下几类:
一、利尿剂:如氢氯噻嗪、吲达帕胺等;
二、β受体阻滞剂:如倍他洛尔、美托洛尔等;
三、钙通道阻滞剂:如硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等;
四、血管紧张素转换酶抑制剂:如依那普利、卡托普利等;
五、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:如氯沙坦钾片、缬沙坦片、替米沙坦片等。
除了上述五类的降压药物之外,还有一些药物,包括交感神经抑制剂,例如利血平、可乐定,直接扩张血管剂,如肼屈嗪、α1受体拮抗剂,如哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪。多数无并发症的患者可以单独或者联合使用上述五类降压药物,治疗应从小剂量开始。临床实际使用时,患者心血管危险因素情况、靶器官损害、并发症、降压疗效、不良反应以及医药费用等,都可以影响降压药物的具体选择。