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临床上如果心界呈靴形,我们称作靴形心,也称作是主动脉型心。如果叩诊心界呈靴形最常见的病因,就是主动脉瓣关闭不全和高血压性心脏病,而在心脏结构方面的改变,则是左心室的增大。心左界向左下扩大,心腰部由正常的钝角变成近似直角,从而使心脏的浊音界呈靴形。我们在临床上通过叩诊可以达到的目的,是为了确定心脏以及所属的大血管的大小、形状以及心脏、大血管在胸腔的位置进行判断。
对于一位38岁的女性,心界叩诊呈靴形,我们首先要明确的是,血压是不是很高很高的高血压疾病,如果是有,再进行心脏彩超的检查,来明确是不是有高血压性心脏病。如果血压不高我们要注意通过听诊来听是不是有主动脉瓣关闭不全,或者是行心脏彩超检查,通过心脏彩超我们可以明确主动脉瓣功能是关闭不全还是狭窄的改变。