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正常TCT都有中度炎症不是子宫颈糜烂,TCT的检查报告,所有报告的结果,都是指的子宫颈有没有异常,就是子宫颈的细胞学有没有问题,和子宫颈糜烂没有什么相关性。而TCT就是子宫颈的细胞学检查,如果结果出现中度炎症,是细胞学诊断的专业术语,将子宫颈细胞学的诊断就分为1,未见上皮内病变和肿瘤细胞为2。炎症反应性细胞的改变,就是属于没有看到上皮内癌变,和肿瘤细胞这一类,仅仅是炎症的表现,也可以算是正常的结果,可以定期随访和复查。子宫颈的TCT,其实就是筛查有没有子宫颈病变的,而子宫颈糜烂,和这个细胞学的检查,没有什么特别明显的相关性。
但是有1点真性糜烂,就是可能是由子宫颈病变引起来的,但是真性的糜烂,其实也是比较少见。如果TCT报的是中度炎症,说明子宫颈正常,即便是有糜烂,子宫颈糜烂是约定俗成的一种说法,教科书上已经没有这个诊断,指的是子宫颈管柱状上皮,异位到外面覆盖的鳞状上皮。但是柱状上皮很薄,透过它看到子宫颈,可能就是红红的,像糜烂其实并不是真性的糜烂,而是一种生理性的改变。
它也和人的激素水平相关,因此在年轻人当中会发现很多人有这种宫颈糜烂,而真性糜烂,就可能会有子宫颈的细胞学,或者病毒学的改变,可以再进一步去做阴道镜检,或者是活检看有没有问题,如果有问题,可能需要进一步的治疗。而不管有没有子宫颈糜烂,都应该做子宫颈筛查,也就是TCT和HPV,中度炎症仅仅是炎性改变,并没有子宫颈上皮内瘤变,也没有看到有什么肿瘤的细胞,就是正常的,和子宫颈糜烂,也没有什么直接的相关性,这种报告无论子宫颈光滑,或者是有没有所说的糜烂,所以定期复查就可以。




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