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对称长斑的原因考虑如下:
首先,考虑为黄褐斑,这是多见于中青年女性面部的色素沉着性皮肤疾病,主要是由于长期紫外线照射,使用化妆品,妊娠,内分泌紊乱以及口服一些药物,如:避孕药物,苯妥英钠等,以及微量元素失衡,均可引起黄褐斑。在临床上可以看到中青年女性多见,男性也可以发生,常春、夏季加重,秋、冬季减轻,好对称发生于颜面颧部以及颊部而呈蝴蝶形,也可以累及前额,鼻,口周,典型皮损为黄褐色或深褐色的斑片,大小不一,边缘清楚,没有疼痛,没有瘙痒,病程不定,可以持续数月或数年,在治疗上需要综合治疗,首先需要寻找病因,如:避免日晒,禁忌服用口服避孕药,同时还可以口服氨甲环酸片和维生素C,在外用药上可以应用氢醌乳膏,或维A酸软膏的外涂,同时还可以选择到正规三甲医院的皮肤科进行医美治疗,如果酸换肤治疗,光子嫩肤激光的治疗,水光针的治疗,皮秒和超皮秒激光的治疗,在激光治疗之后需要注意防晒,可以外用含有医用的防晒霜或隔离霜,还可以选择物理防晒,如:打伞,坐车,戴帽子;同时饮食需要清淡饮食,禁忌辛辣、刺激性的食物,禁忌酒,注意休息,减少熬夜。
其次考虑为晒斑,长期经过紫外线照射以后,在颜面部位以及其他暴露的部位,对称性出现了红斑,丘疹,而且伴有瘙痒,严重者还会出现水疱,液体渗出,如果经久不治疗还会出现皮肤暗红色斑,在临床上可以应用口服复方甘草酸苷片,和盐酸奥洛他定片的治疗,同时,在外用药上可以局部应用复方黄柏洗剂进行冷湿敷,然后紫草油和表皮生长因子凝胶混合外用;如果患者出现颜面部位的红斑日益加剧,甚至伴有瘙痒日益加重,影响夜间的睡眠,这时还可以在皮肤科医生指导下,口服羟氯喹片和盐酸赛庚啶片,同时,在外用药上可以应用他克莫司软膏,和尿素维生素E乳混合外用,在治疗期间同样需要注意防晒,同时还需要清淡饮食,注意休息。
因此,针对身上对称性长斑的患者,建议到正规医院,在专业的皮肤科医生指导下进行治疗。