慢性鼻窦炎该怎么治疗最好

慢性鼻窦炎该怎么治疗最好，首先慢性鼻窦炎的类型不同，治疗的方法也有不同，对于慢性鼻窦炎不伴有鼻息肉的患者，最好的治疗方法是药物治疗，也是首选的治疗方法。推荐使用的药物是鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等鼻喷雾剂，具有抗炎以及免疫抑制作用，是鼻窦炎药物体系治疗中重要的药物。

其次可以应用生理盐水局部冲洗鼻腔，是治疗慢性鼻窦炎的有效手段。而对于慢性鼻窦炎急性发作的时候，可以常规选用抗生素治疗，首选药物为青霉素类药物，如阿莫西林克拉维酸钾或者是头孢类药物，如头孢克洛或者头孢克肟，一定要追问患者是否对上述药物有过敏史。如果经过上述正规的药物治疗，3个月疗效仍然不佳，并且患者有明显的解剖学异常，如存在鼻中隔偏曲或者出现颅内以及眶内的并发症，可以考虑行鼻内镜手术治疗。

对于慢性鼻窦炎伴有鼻息肉的患者，首选治疗方案也是考虑鼻用糖皮质激素治疗3个月，如果症状有改善，可以继续使用激素6个月。如果没有明显的改善，一方面要考虑手术治疗，另一方面也要考虑术后应用鼻用糖皮质激素继续治疗，否则只行手术治疗，而术后不追加药物，慢性鼻窦炎伴有鼻息肉的患者很快就会复发。