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消化性溃疡的主要并发症是出血、穿孔和胃出口梗阻等，上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症。十二指肠溃疡出血的可能性高于胃溃疡，十二指肠球部后壁溃疡及球后溃疡更易发生出血，约10%-20%的患者以出血为首发症状，溃疡出血轻者仅表现为黑便，重者出现呕血以及失血过多引起的循环衰竭表现，严重者可发生休克。
消化性溃疡并发症的特点主要如下：
1、出血：消化性溃疡患者在发生出血前上腹疼痛常常加重，出血后则疼痛缓解；
2、穿孔：溃疡病灶向深部发展穿透浆膜层则会并发穿孔，溃疡穿孔可分为急性、亚急性和慢性三种类型；
3、梗阻：幽门梗阻、胃出口梗阻80%以上由十二指肠溃疡引起，其余为幽门管溃疡或幽门前区溃疡所致，穿孔后恢复还可能有瘢痕形成，瘢痕组织收缩从而导致梗阻；
4、恶变：溃疡由良性演变为恶性的几率很低，估计小于1%。胃溃疡有可能癌变，但是十二指肠球部溃疡一般不会发生癌变。
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