出诊医院: 上海交通大学医学院附属新华医院 呼吸内科
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功能残气量是指什么

    发布时间:2023-03-28    编辑:宋志芳
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功能残气量是指平静呼气末,肺内所残留的气体,功能残气量是残气量加补呼气量,也就是说正常人在平静呼气末肺内所存留的气体,一部分用力呼气是可以排出来的,另外一部分再用力呼气都无法排出。因此,是残气量加补呼气量,就是功能残气量。

正常人功能残气量是有一定的数量,当急性呼吸窘迫综合征,尤其是肺泡表面活性物质减少,导致广泛的肺泡萎陷,就会导致患者功能残气量减少。当患者功能残气量减少,肺泡充气量减少,肺泡萎陷,由于肺泡萎陷,在吸气时,需要更高的气压才能使萎陷的肺泡张开,当肺泡无法张开,肺泡内无法吸入新鲜的气体,就可能会导致通气/血流比例失调,导致静脉血掺杂,也就是由于肺泡气体没有新鲜的氧气,肺泡周围的毛细血管没有办法进行良好的气体交换。

没有很好进行气体交换的静脉血,到了动脉血,导致肺泡萎陷造成的静脉血掺杂,这样导致的顽固性低氧血症,通常是常规呼吸机治疗,常规高流量吸氧无法纠正的。因此,必须采取机械通气,给予一定的呼气末正压,必要的时候还要用比较高的吸气压力,使萎陷的肺泡张开,肺泡充气得到一定的氧气,就可以改善由于肺泡萎陷导致通气血流比例失调、静脉血掺杂导致的顽固性低氧血症。因此,功能残气量下降,是ARDS病理生理中,肺容量特征性改变的一个特点。

    擅长:间质性肺疾病(间质性肺炎、结缔组织病相关肺疾病,肺纤维化,结节病,肺血管炎,嗜酸细胞性肺炎等),慢性气道疾病(慢阻肺、哮喘、支气管扩张、慢性咳嗽、过敏性鼻炎),肺血管疾病(急/慢性肺血栓栓塞,肺动脉高压),肺小结节/肺部阴影及呼吸疑难病的诊断和治疗。
    擅长:哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)的规范化治疗,肺血管疾病(肺栓塞)的诊治,肺癌的诊治,呼吸系统疑难疾病的影像学诊断。
    擅长:各种呼吸系统疾病常见病和少见病的诊疗,睡眠呼吸障碍、呼吸危重症和重症肺部感染诊治,肺癌内科治疗。
    擅长:慢性阻塞性肺病和肺部感染性疾病。
    擅长:支气管镜检查及气道介入治疗,肺癌的诊断及综合治疗,肺部结节的影像病理学诊断,慢性气道疾病和间质性肺病的诊治,肺部疑难罕见病的诊治。
    擅长:肺间质、肺栓塞等疾病诊治。
    擅长:慢阻肺,肺栓塞,气道疾病,哮喘,慢性咳嗽。
    擅长:慢性阻塞性肺疾病、肺部肿瘤、肺部感染疾病如肺炎、支气管炎的诊治。
    擅长:慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、肺部恶性肿瘤的诊治及辅助戒烟。
    擅长:诊治呼吸内科各种常见病、疑难病和多种危急重症。