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中药外敷来治疗近视眼500度，肯定治不好。现在有些诊所或地方开始用中药来外敷，包括用麦芽、枸杞等，这种外敷以后，最多能够缓解视疲劳，让眼睛睁开时看上去更明亮，但其实视力还是保持不变，近视度数也是保持不变。如果只用中药来外敷，但没有戴镜或者没有进一步的治疗，近视度数还将逐渐加深，而且裸眼视力还将逐渐下降。所以有效治疗近视眼500度的方法是合理的戴500度的近视眼镜，然后严格控制近距离用眼时间，可以用角膜塑形镜或低浓度阿托品来延缓近视度数发展。
也可以用中药的汤剂来延缓近视度数的发展，比如如果辨证为心阳不足，可以用益阳补心的方法，代表方是定志丸，包括党参、茯神、远志和石菖蒲；如果辨证为肝气虚弱，可以用补益气血的方法，代表方是胸归补血汤，常用药是生地、熟地、当归、白芍、白术、甘草、天冬、牛膝和防风；如果辨证为肝肾两亏，可以用滋补肝肾的方法，代表方是驻景丸，常用药是地黄、肉苁蓉、人参、五味子、枸杞、菟丝子、乳香和川椒。
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