哪类IgA肾病有希望治愈

事实上绝大多数的IgA肾病都是不能够完全治愈的，治疗的目的就是能达到临床治愈。所谓的IgA肾病，指的是患者肾脏病理上面看到在系膜区有IgA的沉积，这些疾病通常都称为IgA肾病。IgA肾病在临床上表现为慢性肾炎综合征，它的主要表现包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压，一部分患者还会有肾功能不全。那么IgA肾病因为是一个一系列的疾病，这个时候它的轻重程度也不一样。患者如果仅仅是孤立性的血尿，那这种情况下一般可以不给患者特殊治疗。这种情况下，这个患者的IgA肾病一般也不会向前进展，患者不会出现肾功能不全，也不会出现尿毒症。

所以这个时候仅仅在临床上让患者定期复查就可以，一般要求每年复查1次。那如果这个患者有少量的血尿蛋白尿，这种情况下，一般也可以不给患者特殊治疗。如果蛋白尿稍微多一点，那这个时候会给患者ACI或者ARB治疗就可以。常用的ACI包括贝那普利、依那普利、卡托普利、福辛普利等。常用的ARB包括氯沙坦、替米沙坦，厄贝沙坦、缬沙坦等。那么这些它可以在一定程度上把患者的尿蛋白往下降低1点。

那如果这个患者他表现为中等量的蛋白尿，这时候除了ACI、ARB之外，有的时候还要把激素加上去。如果这个患者是肾病综合征的蛋白尿，那除了激素之外往往还需要给患者把免疫抑制剂用上去，常用的包括环磷酰胺、环孢素、他克莫司甚至是利妥昔单抗等。如果这个患者伴随有肾功能不好，这个时候一般还会给患者慢性肾衰一体化的治疗。但是绝大多数的IgA肾病不能够完全治愈。治疗就是控制病情，让病情不完全进展就可以。