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临床上直肠的肿瘤有良性的也有恶性,恶性的就是直肠癌,直肠良性肿瘤下手术切除后只要没有感染,就不需要进一步治疗,基本达到治愈。
临床直肠良性肿瘤主要有直肠腺瘤和直肠息肉,直肠腺瘤是常见的肠道良性肿瘤,它与大肠癌的关系密切,被公认是一种癌前病变,不同的地区、不同的年龄发病率差别很大,相对来说40岁以下发病率低,60岁以上发病率比较高。其病因与机制还未明确,大部分患者有遗传因素,高脂饮食以及进食纤维不足、肠道菌群紊乱,都是该病可能潜在的原因。多数患者没有症状,少数患者会出现腹部不适,排便习惯改变或者是大便带血。
大的直肠腺瘤可引起肠梗阻和肠套叠,这时候通过钡餐肠造影检查可以明确。原则上一旦发现直肠腺瘤立即手术切除,可以在内镜下高频电凝激光、微波,或者是直接手术切除。息肉是直肠黏膜上隆起病变,它包括肿瘤性和非肿瘤性,在未确定病理前统称为息肉,直肠息肉发病与家属有关,一般多见于中年以后,它也是一种癌前病变,所以需要发现后立即手术切除并定期做随访。