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新生儿动脉导管未闭解决的办法,首先要评估未闭合的动脉导管,对新生儿是否有影响。也就是,是否有血流动力学改变的动脉导管未闭的存在。所谓血流动力学改变,一般会有有症状,如新生儿可能出现呼吸急促、离不开氧、肺炎经久不愈,或者是需要呼吸机依赖,甚至是因为左向右分流,导致体循环血容量不足,新生儿发生多脏器缺氧,或者是低血压等,这种情况要及时关闭动脉导管。关闭的方法,一种是药物关闭,一种是外科手术结扎。常见的对于早产儿,可以进行药物关闭,大部分都能关闭。但是对于两个疗程的药物不能关闭之后,如果还是有临床症状出现,此时可以进行动脉导管结扎术。
如果动脉导管未闭,对新生儿没有明确的影响,新生儿食奶量、血氧、甚至呼吸各方面都正常,可以等待动脉导管自闭,这种情况在新生儿自愈、自行闭合的可能性非常大。对足月的新生儿,一般刚出生的三天之内,大部分都已经闭合,极个别的可以到新生儿在满月之后,基本上也能闭合。对于早产儿,动脉导管相对闭合的时间比较晚,但是如果没有症状,也是动态的观察,可以随着新生儿日龄的增加,等待自行闭合。









