马强 副主任医师  副教授
    出诊医院: 中国人民解放军总医院 肾脏病医学部
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尿少蛋白尿吃什么药

    发布时间:2023-03-28    编辑:马强
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尿少蛋白尿要吃的药物,主要是包括ACEI、ARB,另外激素和免疫抑制剂,有的时候也是需要用的。除此之外,还会给患者应用利尿剂等,来进行治疗。

首先看患者出现了尿少蛋白尿,那这个时候首先要考虑到,他是不是肾脏疾病的患者,蛋白尿的患者大多数都是和肾脏疾病相关的。患者尿量减少,这个时候也要看他到底是什么原因导致的尿量减少。如果这个患者因为喝水少、大量出汗、呕吐、腹泻以后,出现的尿量减少,这个时候尿量减少的原因,主要是体内的水分的减少,这个时候及时地把患者的水分补充上去以后,那这个患者的尿量减少的情况就可以得到改善了。

尿量减少的第二个常见的原因,就是患者出现了急性肾损伤,急性肾损伤的时候,要注意观察患者,有没有毒素在体内蓄积的情况,另外看看他的尿量到底有多少,这个时候决定是不是给患者服用利尿剂。如果应用利尿剂的话,通常是选择呋塞米和托拉塞米,这一类的袢利尿剂,这种袢利尿剂排水做得是比较强的,可以帮助人体迅速排出体内多余的水分,这样对患者的治疗,是有一定好处的。

另外就是蛋白尿,对于蛋白尿的患者,通常会选择ACEI、ARB来进行治疗。但是如果患者有肾功能损害,那这个时候ACEI和ARB的应用,也是要谨慎的。

除了这个之外,如果患者蛋白尿量比较多,这个时候还会选择激素,或者是激素加上免疫抑制剂,来进行治疗。常见的激素包括泼尼松,常见的免疫抑制剂,临床上常用的包括环磷酰胺、环孢素、他克莫司、骁悉,甚至是利妥昔单抗、利妥昔单抗等,都是可以给患者用的。

    擅长:各种肾脏疾病的临床和病理诊断及治疗,尤其是老年急性肾损伤、慢性肾脏病和缺血性疾病的诊治。
    擅长:急慢性肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、慢性肾衰一体化治疗,尤其在老年肾脏病、多器官功能不全的诊治中积累了较丰富的临床经验。
    擅长:急慢性肾衰、腹膜透析、人工肾、CRRT及多种血液净化技术,疑难动静脉瘘、人工血管内瘘、中心静脉导管的建立与维护。
    擅长:急、慢性肾衰的诊断和治疗、重症肾脏疾病;各种模式血液净化治疗、动静脉内瘘制作;各种临时及长期中心静脉留置导管置入术;老年及疑难血管通路建立。
    擅长:慢性肾炎、肾病综合征、慢性肾功能不全以及尿毒症的血液透析诊治。
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    擅长:肾功能不全、原发性肾小球疾病等的诊治,掌握腹膜透析、血液透析。
    擅长:急性肾炎、慢性肾炎、隐匿性肾炎、狼疮肾炎、紫癜肾炎、肾病综合征,以及糖尿病肾病等疾病的诊治。
    擅长:肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、慢性肾功能不全、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等疾病的诊治。
    擅长:急性肾炎、慢性肾炎、隐匿性肾炎、狼疮肾炎、紫癜肾炎、肾病综合征,以及糖尿病肾病等疾病的诊治。