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临床上肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤,分为原发性肝癌和继发性肝癌两大类,肝癌是我国高发的危害性极大的恶性肿瘤,大部分患者为原发性肝癌,最初出现在肝脏。
原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一,是指起源于肝实质细胞和肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤,可分为肝细胞肝癌、胆管细胞肝癌、肝细胞肝癌和胆管细胞癌的混合性肝癌。肝细胞肝癌的比例占85%到90%以上,主要与我国为乙肝大国相关,部分会发生于丙肝患者以及酗酒的患者。
继发性肝癌统称为转移性肝癌,是指全身其他器官的癌症转移到肝脏,一般最常见转移的是消化道癌症,比如胃癌、胆管癌、胰腺癌、结肠癌可以转移到肝脏,而卵巢癌、子宫癌、肺癌、乳腺癌,也可以转移到肝脏。临床上对于诊断肝癌,常规的就是肝穿刺活检取病理学来明确,是诊断肝癌的金标准,上腹部的CT增强、彩超、核磁共振,有助于肝癌进一步诊断。对于肝癌的全身诊断需要通过PET-CT来判断有无远处转移,早期肝癌通过手术治疗,晚期肝癌需要通过综合的方法治疗,如介入化疗栓塞、分子靶向药物免疫治疗、中医中药治疗。