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糜烂性胃炎常见的原因包括外源性因素和内源性因素,具体如下:
1、外源性因素:最常见的是非甾体抗炎药,包括阿莫西林、保泰松、吲哚美辛等。此类药物会损伤胃黏膜上皮的脂蛋白层,导致黏膜通透性的增加。胃液中的氢离子反渗使黏膜内肥大细胞释放组胺类物质,引起血管充血,黏膜水肿,导致胃黏膜糜烂和出血。并且除了胃黏膜损害外,还会累及到小肠黏膜。除非甾体抗炎药外,还有糖皮质激素、氯化钾,某些抗肿瘤药、中药等也会刺激或者损伤胃黏膜。化学类物质最常见的是乙醇,乙醇可引起胃黏膜充血水肿、糜烂,甚至发生消化道出血。
2、内源性因素:主要是急性应激,一些危重疾病,如严重创伤、脑血管意外、重要脏器衰竭、大手术等,可引起急性糜烂性的胃炎,应激状态下交感神经和迷走神经兴奋,内脏血管收缩,胃血流量减少,导致胃黏膜缺血缺氧,胃黏膜屏障受到严重破坏,引起糜烂和出血。