新生儿胆红素代谢的特点

新生儿胆红素代谢的特点，主要考虑包括以下几点：

一、胆红素的产生增加：成人每天每公斤产生胆红素，大约是6mg/dL，而新生儿产生胆红素的量大约是8mg/dL。

二、红细胞寿命比较短：也就是红细胞破坏比较多，胆红素产生的就比较多，新生儿红细胞寿命约90天，而成人红细胞的寿命是120天，所以新生儿也就容易发生生理性黄疸。新生儿红细胞的数量比较多，因为胎儿在宫内是处在一个低氧的环境，低氧可以刺激红细胞生成素的产生，造成较多的红细胞。随着出生后自主呼吸的建立，需要氧浓度的增高，这时候过多的红细胞壁破坏，就会产生大量的胆红素。

三、肝细胞摄取胆红素的能力低下：主要是和肝内的蛋白的含量较低有关。

四、肝细胞结合胆红素的能力不足：尤其是肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶的含量比较低，活性不足，所以会导致肝细胞结合胆红素的能力不足。

五、肝细胞对胆红素的排泄缺陷：特别是早产儿可能会出现暂时性的胆汁淤积。

六、肠肝循环的特殊性：由于刚出生的新生儿肠道内并没有细菌的建立，所以肠腔内在缺少正常菌群的情况下，肠腔内胎粪就含有胆红素，这含量就相当于新生儿每日产生胆红素的5-10倍。如果胎粪排出延迟，就可以使胆红素的肠肝循环的负荷增加，所以加重了胆红素的吸收。

总之，以上胆红素的代谢特点就容易出现生理性黄疸，甚至有时候有些新生儿在上述原因的情况下也可以诱发病理性黄疸。