Ⅰ型呼吸衰竭的临床表现

Ⅰ型呼衰通常是指不伴二氧化碳潴留的呼吸衰竭。大多数Ⅰ型呼吸衰竭，可能是急性呼吸衰竭，但不排除少数慢性肺部疾病，也可以导致急性呼吸衰竭。如慢阻肺的急性加重，支气管哮喘的急性发作等。

归纳Ⅰ型呼衰的临床症状，可以分为呼吸系统、循环系统、中枢神经系统、消化系统等。比较常见的是呼吸系统的症状。呼吸系统最常见的是，呼吸频率的增快，伴有不同程度的呼吸困难、呼吸窘迫，严重的呼吸困难，会导致患者端坐位、大汗淋漓、三凹症、鼻翼翕动、张口、耸肩。严重的缺氧，患者会出现明显的口唇甲床的发绀。有些患者伴有非常明显的喘息，或者哮鸣，如支气管哮喘急性加重，通常喘鸣、哮鸣症状非常突出。

心血管方面的症状，突出的是心跳加快，每分钟心率可以高达120-160次。早期通常是血压升高，到一定时候随着心跳减慢，血压就会有所下降，并且可以出现，各种不同类型的心律失常，如房颤、房早、室早、室颤、室速等。中枢神经系统症状，通常依据缺氧可以导致患者烦躁、谵妄、恍惚，严重的可以导致昏迷。消化系统可以出现消化道出血，甚至会出现，中毒性肠麻痹的临床症状。相比较而言，呼吸和循环系统的症状比较重，中枢神经的症状，大多数发生在严重缺氧的患者。