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一般孩子跌倒摔到后脑勺,首先要注意观察其神志情况,看具体的反应如何,如是否灵敏,有无昏迷、惊厥、喷射性呕吐、瞳孔不等大等现象,如果有上述明显的异常,则需要考虑颅内损伤出血,需要立即就医紧急处理。如果孩子精神不振、反应迟钝,无法明确是否有颅内损伤的,也建议及时就诊,让神经外科医生做专业的检查和处置,必要时可以行头颅CT以明确诊断。
如果孩子摔到后脑勺导致局部包块,考虑是局部软组织损伤导致的肿胀以及头皮血肿,小的头皮血肿,如直径在2-3cm之内,往往不需要特殊处理,数日之内即可自行吸收消散。一般建议孩子在摔伤头部的24-48h之内,给头部的包块局部冷敷,可以起到止血、止痛、消肿的作用。超过48h,且包块比较稳定,没有继续增大的趋势,则可以局部热敷,促进淤血的吸收和消散,也可以继续冷敷下去直至肿块消肿。如果孩子受伤当时包块比较大,而且波动感比较明显,考虑头皮血肿出血量多,也建议及时就医让医生进一步处置,必要时可能需要行头皮血肿的穿刺放血,加压包扎,以促进头皮血肿的早日吸收。