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痢疾包括细菌性痢疾和阿米巴痢疾，是由细菌或者阿米巴感染，引起的肠道炎症病变，两者有一定的区别。
1、病因：急性细菌性痢疾多由志贺菌感染引起，急性阿米巴痢疾是由溶组织内的阿米巴引起。
2、症状：急性细菌性痢疾常呈散发，也可出现流行，潜伏期相对短，发病急，多有发热以及毒血症状。腹痛比较重，有里急后重，腹泻每天十余次到数十次不等，一般便量少，多为左下腹的疼痛，出现黏液脓血便，镜检时有大量的白细胞或红细胞，还可见到吞噬细胞。粪便培养会有志贺菌的生长，病变主要以直肠和乙状结肠为主。阿米巴痢疾发病比较慢，一般数周至数月，一般不出现发热以及脓血症状，腹痛也比较轻，没有明显的里急后重。大便的次数会明显增多，多伴有右下腹的疼痛，大便呈现果酱样，有浓烈的腥臭味。镜检时，红细胞比较多，白细胞少。在粪便中可以找到溶组织内阿米巴滋养体，病变主要在盲肠升结肠部位，所以阿米巴痢疾常出现的腹痛是右下腹，而急性细菌性痢疾常在左下腹出现腹痛。
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