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痢疾包括细菌性痢疾和阿米巴痢疾。
细菌性痢疾的便量比较少,多是黏液脓血便。镜检的时候可见大量的白细胞以及红细胞,并可见到吞噬细胞,粪便培养有志贺菌的生长。
阿米巴痢疾便量比较多,呈暗红色果酱样大便,并且腥臭味比较浓,镜检时白细胞少,红细胞多,有下克莱登结晶,可以找到溶组织内阿米巴滋养体。细菌性痢疾与阿米巴痢疾粪便的特点,主要因为肠道内的损伤决定的,细菌性痢疾结肠镜检查可见到肠黏膜呈现弥漫性的充血、水肿以及浅表的溃疡,病变以直肠和乙状结肠为主,所以患者常常有左下腹的疼痛。而阿米巴痢疾有散发的溃疡,边缘比较深切,周围有红晕,溃疡间黏膜充血较轻,病变主要在盲肠、升结肠,其次为乙状结肠和直肠,所以部分患者会出现右下腹的疼痛。