化脓性中耳炎能治好吗

急性化脓性中耳炎，只要治疗得当是可以治愈的。急性化脓性中耳炎常常是由肺炎球菌、流感嗜血杆菌或者是葡萄球菌感染导致，好发于儿童，冬春季多见，常常继发于上呼吸道感染。鼓膜穿孔前常常是有剧烈的耳痛，而鼓膜穿孔以后耳道流脓，耳痛反而减轻。病变初期可能有明显的耳闷，低调的耳鸣和听力减退。而鼓膜穿孔以后，耳聋反而减轻，有的患者可以伴有眩晕，全身症状上面可以有畏寒、发热、倦怠、食欲减退等。

急性化脓性中耳炎的治疗，一定要尽早应用足量的抗生素控制感染，首选有青霉素类以及头孢类抗生素。如果早期治疗及时得当，可以防止鼓膜穿孔。而鼓膜穿孔以后，可以考虑留局部的分泌物送细菌培养及药敏。根据结果来选用敏感的抗生素，同时在鼓膜穿孔以后，一定要清洗外耳道的脓液，局部应用含有抗生素的滴耳液如氧氟沙星滴耳液，小的鼓膜穿孔在上述感染控制以后可以自愈，而较大的鼓膜穿孔，如果不能自愈可以考虑后期行鼓膜修补手术。

慢性化脓性中耳炎常常是中耳黏膜骨膜或者是深达骨质的慢性化脓性炎症，以间断流脓，鼓膜紧张部穿孔和听力下降为特点，常常是因为急性中耳炎未恰当的治疗迁延而来。慢性化脓性中耳炎急性发作时，他的治疗参照急性化脓性中耳炎。有时流脓停止以后耳内干燥，鼓膜小的穿孔可以自愈，而穿孔不愈合可以考虑行鼓室成形，根治中耳慢性病变，以保留听力和改善听力，如果鼓膜贴补试验阳性，上鼓室和乳突没有不可逆的炎性病变，可以单纯行鼓膜修补手术。如果上鼓室和乳突有炎性的病变，也可以考虑行乳突根治加鼓室成形手术，术后也常常能取得很好的效果。