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主动脉瓣轻度关闭不全要紧吗

发布时间：2023-03-28 编辑：张彦昂

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主动脉瓣轻度关闭不全，一般情况下没有生命危险。如果是无症状，并且左心室的功能是正常的，则不需要内科治疗，但是需要随访，每1-2年随访1次。随访的内容包括临床症状、超声检查左心室大小和左心室射血分数。日常预防感染性心内膜炎，预防风湿活动。左心室功能有减低的病人，则应该限制重体力活动。

左心室扩大但心室收缩功能正常的，可以使用血管扩张剂，比如肼屈嗪、尼群地平、ACEI等，可以延迟或者是减少主动脉瓣手术的需要。中度以上的主动脉瓣关闭不全，容易导致左心室扩大、心律失常，即使是心功能正常也应该尽早手术，手术应该在不可逆的左心室功能不全发生之前进行。重度的主动脉瓣关闭不全，如果不及时手术治疗，常常会死于左心室衰竭。如果是病情迅速恶化的主动脉瓣关闭不全，出现心绞痛者，5年的死亡率约50%，严重的左心衰竭症2年的死亡率约50%，重度者经确诊后内科治疗5年的存活率约75%，10年的存活率约50%。

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