糜烂性胃炎是怎么引起的

引起糜烂性胃炎的原因包括外源性因素和内源性因素，其中外源性因素最常见的是非甾体类抗炎药物，包括阿司匹林、保泰松、吲哚美辛等，这类药物可以损伤胃黏膜上皮的脂蛋白层，导致黏膜通透性增加，胃液中的氢离子反渗，使黏膜内肥大细胞释放组胺类物质，引起血管充血、黏膜水肿，导致胃黏膜糜烂和出血。除了胃黏膜外，还可以累及到小肠黏膜。另外，糖皮质激素、氯化钾、某些抗肿瘤药、中药等，也可以刺激或者损伤胃黏膜。

化学物质、物理因素等也是引起急性糜烂性胃炎的常见原因，如乙醇可以导致胃黏膜充血、水肿、糜烂甚至出血，因为乙醇具有亲脂性和溶解能力，特别是高浓度的乙醇，会直接引起胃黏膜上皮细胞损伤，使胃黏膜屏障破坏，引起氢离子反渗，进一步加重胃黏膜的损伤。乙醇可引起血管内皮损伤、血管扩张、血流缓慢、血浆外渗、小血管破裂、黏膜下出血等改变，由于黏膜上皮及血管内皮损伤，局部产生大量的炎性介质，引起中性粒细胞浸润，进一步加重胃黏膜的损伤。

内源性的因素主要是急性的应激反应，一般是危重疾病，如严重的创伤、脑血管意外、重要脏器的功能衰竭、大手术等，可以引起糜烂性胃炎，严重应激状态下胃肠运动迟缓，幽门功能失调，胆酸、胰液等反流，刺激胆酸及胰液等均对胃黏膜有损伤作用。