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肝硬化的临床表现多有乏力、食欲减退、腹泻等消化道症状，也可以表现为原发性肝病的相应症状，比如乙肝患者可能会出现肝掌、蜘蛛痣等表现。肝硬化分为代偿期和失代偿期两期，代偿期包括临床一期和二期，一期患者无静脉曲张以及腹水，二期患者无腹水出血，但是内镜下可以查到食管静脉曲张。10%-20%代偿期患者可以无任何症状，或者仅有食欲减退、消瘦、乏力以及腹泻等非特异性表现。
失代偿期主要为临床分期中的三期、四期和五期，三期有腹水但无出血，可伴或不伴食管静脉曲张。四期以食管静脉曲张为主，可伴或不伴腹水，五期主要为脓毒血症以及肝肾综合征。除上述特点外，这三期均可能会出现以下的临床表现，比如食欲减退、腹胀、腹痛、腹泻、乏力、体重减退，还有出血倾向，比如牙龈、鼻腔出血，女性月经过多，皮肤黏膜出血点及紫斑等，还可以出现慢性病容，比如面部黝黑、口角发炎、面部毛细血管扩张，可以出现蜘蛛痣，也可以出现内分泌系统失调，比如男性性功能减退、乳房发育、女性不孕以及闭经。
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