导航
上消化道出血最常见的原因有消化性溃疡、食管-胃底静脉曲张破裂、急性糜烂性出血性胃炎,其他原因有食管疾病,如食管贲门黏膜撕裂伤、食管癌、食管损伤、机械检查、异物或放射性损伤、强酸强碱等化学剂所致的损伤,食管炎、食管憩室炎、主动脉瘤破入食管等。
其次是胃十二指肠疾病,如息肉、胃间质瘤、门静脉高压性胃病、血管瘤、异物和放射性损伤、吻合口溃疡、十二指肠憩室、促胃泌素瘤等。还有胆道出血,如胆道和胆囊结石、胆道蛔虫病、胆囊或胆管胆道炎症,或者胆道术后损伤、肝癌、肝脓肿或肝血管瘤破入胆道,以及胰腺疾病累及十二指肠,如胰腺癌或者急性胰腺炎并发脓肿破溃,都可以引起上消化道出血。其临床表现主要跟出血的量、速度、出血部位和性质,以及患者的年龄和身体状况有一定的相关性,其临床主要的特征是呕血和黑便。