出诊医院: 上海交通大学医学院附属新华医院 呼吸内科
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拍CT吸气太猛会误诊肺气肿吗

    发布时间:2023-03-28    编辑:宋志芳
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正常人没有肺气肿的患者,在拍胸部CT的过程中如果用力吸气,无论吸得太猛或者吸得太多都不会误诊为肺气肿。肺气肿通常是由于肺泡弹性纤维断裂导致肺泡过度膨胀,在胸部CT下可以看到肺部的透亮度增加。但是没有肺气肿的患者即便吸气过多、吸气太猛,肺泡的膨胀度是有限的,因此不会误诊为肺气肿。

况且即便胸部CT或者胸片发现肺部的透光度增强,最终要考虑患者是肺气肿,还要依据患者的肋间隙是否有增宽,胸廓是否前后径、左右径相等,膈肌是否有低平、心影是否有狭窄,尤其是最后确诊,通常依据肺功能测定残气占肺总量的百分比是否大于35%。

单纯的胸部CT或者胸片发现两肺透光度增强不一定是肺气肿导致的,就如同支气管哮喘急性加重的时候,可能胸片会显示过度充气的体征,一旦支气管哮喘缓解,通常肺气肿可以逆转。但凡无法逆转的肺气肿,肺功能都有不同程度的残气占肺总量指标的增高,因此拍CT吸气过猛不会误诊为肺气肿。

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