出诊医院: 上海交通大学医学院附属新华医院 呼吸内科
加入收藏

心源性呼吸困难表现

    发布时间:2023-03-28    编辑:宋志芳
        浏览量:1693

心源性呼吸困难,又可以称为心源性肺水肿。心源性肺水肿的患者临床表现可以归纳为两个系统的临床症状。

首先是循环系统的临床症状,大多数心源性呼吸困难的患者,早期表现心跳加快,此时可能是窦性心动过速,每分钟超过120次,甚至可以达到160次,伴有不同类型的心律失常,有的患者可能表现为是快速房颤。早期由于代偿作用,患者的血压反而增高。

其次是呼吸系统的症状,由于心源性呼吸困难的病理生理机制,是心源性的肺间质和肺泡水肿,因此典型的患者会出现端坐位、呼吸困难、大汗淋漓、窘迫,伴有喘鸣。有些患者会咯粉红色泡沫痰,有些患者咯白色泡沫痰,还有的患者是间断地咯血。患者的两肺可以听到散在的干性啰音、哮鸣音。肺泡性水肿明显的患者,两肺可以听到水泡音,同时伴有严重的口唇、甲床紫绀。有器质性心脏病的患者,突发性的呼吸困难,伴心跳加快、血压升高,临床类似支气管哮喘,首先要特别警惕心源性的呼吸困难,也可以称为心源性哮喘,是心源性肺水肿导致的一系列临床症状和体征。

    擅长:间质性肺疾病(间质性肺炎、结缔组织病相关肺疾病,肺纤维化,结节病,肺血管炎,嗜酸细胞性肺炎等),慢性气道疾病(慢阻肺、哮喘、支气管扩张、慢性咳嗽、过敏性鼻炎),肺血管疾病(急/慢性肺血栓栓塞,肺动脉高压),肺小结节/肺部阴影及呼吸疑难病的诊断和治疗。
    擅长:哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)的规范化治疗,肺血管疾病(肺栓塞)的诊治,肺癌的诊治,呼吸系统疑难疾病的影像学诊断。
    擅长:各种呼吸系统疾病常见病和少见病的诊疗,睡眠呼吸障碍、呼吸危重症和重症肺部感染诊治,肺癌内科治疗。
    擅长:慢性阻塞性肺病和肺部感染性疾病。
    擅长:支气管镜检查及气道介入治疗,肺癌的诊断及综合治疗,肺部结节的影像病理学诊断,慢性气道疾病和间质性肺病的诊治,肺部疑难罕见病的诊治。
    擅长:肺间质、肺栓塞等疾病诊治。
    擅长:慢阻肺,肺栓塞,气道疾病,哮喘,慢性咳嗽。
    擅长:慢性阻塞性肺疾病、肺部肿瘤、肺部感染疾病如肺炎、支气管炎的诊治。
    擅长:慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、肺部恶性肿瘤的诊治及辅助戒烟。
    擅长:诊治呼吸内科各种常见病、疑难病和多种危急重症。