出诊医院: 上海交通大学医学院附属新华医院 呼吸内科
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无创呼吸机的适应症和禁忌症

    发布时间:2023-03-28    编辑:宋志芳
        浏览量:2302

1、适应证:无创机械通气治疗的适应证有很多,各种不同原因导致的睡眠呼吸暂停患者是无创机械通气的适应者。慢阻肺、有不同程度的呼吸功能障碍,也是无创机械通气治疗的适应者。

心源性哮喘、心源性哮喘导致的间质和肺水肿,是无创机械通气的适应者。各种原因导致的缺氧,如果呼吸道分泌物不多,都可以借助无创机械通气,改善通气,纠正缺氧,避免缺氧导致的各种并发症,但主要适用于呼吸道分泌物不多的、有缺氧的患者。

2、禁忌证:昏迷、意识障碍的患者,不能够主动配合的患者,是无创机械通气症的禁忌证。呼吸道分泌物多,痰液引流不通畅,使用无创机械通气,尤其是口鼻面罩接受无创机械通气,有可能由于正压让反流到口腔的胃肠道引流,再重新误入呼吸道,导致窒息。口面部、鼻面部,无法接受无创机械通气的口鼻面罩、鼻罩等,也是无创机械通气的禁忌证。

总而言之,无创机械通气是纠正缺氧疗效比较确切的一种方法,但是由于没有人工气道,因此不适合痰多、意识障碍的患者。

    擅长:间质性肺疾病(间质性肺炎、结缔组织病相关肺疾病,肺纤维化,结节病,肺血管炎,嗜酸细胞性肺炎等),慢性气道疾病(慢阻肺、哮喘、支气管扩张、慢性咳嗽、过敏性鼻炎),肺血管疾病(急/慢性肺血栓栓塞,肺动脉高压),肺小结节/肺部阴影及呼吸疑难病的诊断和治疗。
    擅长:哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)的规范化治疗,肺血管疾病(肺栓塞)的诊治,肺癌的诊治,呼吸系统疑难疾病的影像学诊断。
    擅长:各种呼吸系统疾病常见病和少见病的诊疗,睡眠呼吸障碍、呼吸危重症和重症肺部感染诊治,肺癌内科治疗。
    擅长:慢性阻塞性肺病和肺部感染性疾病。
    擅长:支气管镜检查及气道介入治疗,肺癌的诊断及综合治疗,肺部结节的影像病理学诊断,慢性气道疾病和间质性肺病的诊治,肺部疑难罕见病的诊治。
    擅长:肺间质、肺栓塞等疾病诊治。
    擅长:慢阻肺,肺栓塞,气道疾病,哮喘,慢性咳嗽。
    擅长:慢性阻塞性肺疾病、肺部肿瘤、肺部感染疾病如肺炎、支气管炎的诊治。
    擅长:慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、肺部恶性肿瘤的诊治及辅助戒烟。
    擅长:诊治呼吸内科各种常见病、疑难病和多种危急重症。