出诊医院: 上海交通大学医学院附属新华医院 呼吸内科
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应用呼吸机的注意事项

    发布时间:2023-03-28    编辑:宋志芳
        浏览量:1811

使用呼吸机的注意事项有很多。

1、无论是有创还是无创呼吸机,尤其是在使用无创呼吸机的过程中,保持呼吸道通畅是非常重要的,以免正压通气导致反流的胃肠液误入呼吸道,加重已有的呼吸功能不全。有创机械通气通常由气管插管、气管切开,因此维持呼吸道通畅相对比较容易。

2、在使用各种呼吸机的过程中,特别要警惕气压伤。气压伤导致的气胸,如果得不到及时地发现,就可能导致张力性气胸,短时间就可能导致患者死亡。

3、在使用呼吸机过程中,要注意观察,及时地发现情况,及时地调整呼吸机的参数,必要的时候还要借助药物。如呼吸机的协调非常重要,大多数缺氧可以纠正,呼吸机协调没有问题。呼吸机不协调,呼吸机拮抗,通常都有原因,不一定是呼吸机本身的原因,而是病人本身的原因。因此,并不是呼吸机用上去以后就万事大吉,在呼吸机使用过程中的监测也是非常重要的。

4、无论有创、无创机械通气,脱机拔管时特别要谨慎,因为脱机拔管失败,导致再插管率增高,病死率也就明显地增高。

5、在呼吸机使用的过程中,尤其是有创呼吸机使用的过程中,医护人员的手和各种器械的交叉感染需要特别地重视,以免延长呼吸机使用的时间,增加呼吸机相关性肺损伤,增加呼吸机导致的各种并发症的发生几率。

    擅长:间质性肺疾病(间质性肺炎、结缔组织病相关肺疾病,肺纤维化,结节病,肺血管炎,嗜酸细胞性肺炎等),慢性气道疾病(慢阻肺、哮喘、支气管扩张、慢性咳嗽、过敏性鼻炎),肺血管疾病(急/慢性肺血栓栓塞,肺动脉高压),肺小结节/肺部阴影及呼吸疑难病的诊断和治疗。
    擅长:哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)的规范化治疗,肺血管疾病(肺栓塞)的诊治,肺癌的诊治,呼吸系统疑难疾病的影像学诊断。
    擅长:各种呼吸系统疾病常见病和少见病的诊疗,睡眠呼吸障碍、呼吸危重症和重症肺部感染诊治,肺癌内科治疗。
    擅长:慢性阻塞性肺病和肺部感染性疾病。
    擅长:支气管镜检查及气道介入治疗,肺癌的诊断及综合治疗,肺部结节的影像病理学诊断,慢性气道疾病和间质性肺病的诊治,肺部疑难罕见病的诊治。
    擅长:肺间质、肺栓塞等疾病诊治。
    擅长:慢阻肺,肺栓塞,气道疾病,哮喘,慢性咳嗽。
    擅长:慢性阻塞性肺疾病、肺部肿瘤、肺部感染疾病如肺炎、支气管炎的诊治。
    擅长:慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、肺部恶性肿瘤的诊治及辅助戒烟。
    擅长:诊治呼吸内科各种常见病、疑难病和多种危急重症。