出诊医院: 上海交通大学医学院附属新华医院 呼吸内科
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老年人呼吸睡眠暂停综合征的护理措施

    发布时间:2023-03-28    编辑:宋志芳
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第一,老年人如果有睡眠呼吸暂停综合征,护理措施中的中心环节是要及时地接受无创机械正压通气,缓解睡眠呼吸暂停的低肺通气,以及中枢和周围型呼吸暂停导致的缺氧。

第二,接受无创通气的老年人,睡觉的时候尽量取高枕卧位,以避免体位导致胃肠道的反流,误入呼吸道,导致呼吸道不通畅、窒息、缺氧,危及患者的生命。

第三,无创机械通气,最好有湿化装置。因为只有加温湿化,才能使睡眠状态下无创通气的疗效更加完善。

第四,接受无创正压通气的老人,最好选择鼻罩接受正压通气,这样在睡眠状态下,万一有胃肠道反流,不至于由于正压通气误入呼吸道,导致呼吸道的堵塞、窒息、缺氧,危及老人的生命。如果是口鼻面罩正压通气,在老人不知不觉地反流中,正压通气有可能将胃肠道的反流压入呼吸道,导致呼吸道窒息。当然,如果老人一般情况好,精神状态好,营养状况好,有及时的咳嗽、排痰能力,例外。否则,尽量用鼻罩,至少可以避免胃肠道反流无法从口腔吐出,误入呼吸道的可能性。况且无创机械通气,正压通气,未必强调要完全不漏气。当然,可能在使用鼻罩无创通气前,要让老人适应一段时间。

    擅长:间质性肺疾病(间质性肺炎、结缔组织病相关肺疾病,肺纤维化,结节病,肺血管炎,嗜酸细胞性肺炎等),慢性气道疾病(慢阻肺、哮喘、支气管扩张、慢性咳嗽、过敏性鼻炎),肺血管疾病(急/慢性肺血栓栓塞,肺动脉高压),肺小结节/肺部阴影及呼吸疑难病的诊断和治疗。
    擅长:哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)的规范化治疗,肺血管疾病(肺栓塞)的诊治,肺癌的诊治,呼吸系统疑难疾病的影像学诊断。
    擅长:各种呼吸系统疾病常见病和少见病的诊疗,睡眠呼吸障碍、呼吸危重症和重症肺部感染诊治,肺癌内科治疗。
    擅长:慢性阻塞性肺病和肺部感染性疾病。
    擅长:支气管镜检查及气道介入治疗,肺癌的诊断及综合治疗,肺部结节的影像病理学诊断,慢性气道疾病和间质性肺病的诊治,肺部疑难罕见病的诊治。
    擅长:肺间质、肺栓塞等疾病诊治。
    擅长:慢阻肺,肺栓塞,气道疾病,哮喘,慢性咳嗽。
    擅长:慢性阻塞性肺疾病、肺部肿瘤、肺部感染疾病如肺炎、支气管炎的诊治。
    擅长:慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、肺部恶性肿瘤的诊治及辅助戒烟。
    擅长:诊治呼吸内科各种常见病、疑难病和多种危急重症。