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第一,老年人如果有睡眠呼吸暂停综合征,护理措施中的中心环节是要及时地接受无创机械正压通气,缓解睡眠呼吸暂停的低肺通气,以及中枢和周围型呼吸暂停导致的缺氧。
第二,接受无创通气的老年人,睡觉的时候尽量取高枕卧位,以避免体位导致胃肠道的反流,误入呼吸道,导致呼吸道不通畅、窒息、缺氧,危及患者的生命。
第三,无创机械通气,最好有湿化装置。因为只有加温湿化,才能使睡眠状态下无创通气的疗效更加完善。
第四,接受无创正压通气的老人,最好选择鼻罩接受正压通气,这样在睡眠状态下,万一有胃肠道反流,不至于由于正压通气误入呼吸道,导致呼吸道的堵塞、窒息、缺氧,危及老人的生命。如果是口鼻面罩正压通气,在老人不知不觉地反流中,正压通气有可能将胃肠道的反流压入呼吸道,导致呼吸道窒息。当然,如果老人一般情况好,精神状态好,营养状况好,有及时的咳嗽、排痰能力,例外。否则,尽量用鼻罩,至少可以避免胃肠道反流无法从口腔吐出,误入呼吸道的可能性。况且无创机械通气,正压通气,未必强调要完全不漏气。当然,可能在使用鼻罩无创通气前,要让老人适应一段时间。









